轉氨酶高就代表病情很重嗎?
不能簡單地以ALT和AST升高的程度來判斷病情。如重癥肝炎時,由于存活的肝細胞很少,ALT或AST反而隨著病情的惡化而逐步降低。另外,血清中AST/ALT比值是判斷病情預后的一項重要指標,這是因為ALT多存在于肝細胞漿中,AST多存在于線粒體中,血清中正常的AST/ALT比值為1.15。在急性病毒性肝炎或慢性肝炎輕度發(fā)作時,AST/ALT數(shù)值下降,甚至小于1.0,可隨著病情的逐步好轉而恢復;在肝臟損害較為嚴重的時候,線粒體中的AST也釋放到血清中,因此比值上升,大于1.2,甚至高于2.0,這類患者的近期死亡率將較高。
總之,ALT和AST的升高只表示有肝臟或其他臟器的損害,不能完全根據(jù)ALT和AST升降來判斷病情的輕重。
