肝穿刺的選擇

　 肝穿刺的選擇

　　肝穿刺活檢對(duì)于了解肝臟疾病的病因和發(fā)病機(jī)制，確定診斷和決定治療方針都十分重要。不過，由于肝臟是實(shí)體器官，穿刺進(jìn)去，很多人都認(rèn)為想想都讓人害怕。于是，不少患者能不做就不做，希望用其他檢查來代替。那么，肝穿刺對(duì)身體有害嗎？
　　
　　肝穿刺既是一種檢查方法，也是一種治療手段。當(dāng)臨床遇有一些診斷不明的肝臟疾患時(shí)，應(yīng)考慮做肝穿刺，如疑為肝炎而難以確診者，或需進(jìn)行病理檢查協(xié)助分型者；長(zhǎng)期低熱病例，經(jīng)全面檢查已排除其他病患，而為肝病所致者；肝腫大和（或）脾腫大原因不明者，或需與肝結(jié)核、脂肪肝等疾患相鑒別者；病毒性與藥物性所致肝損害情況不明者等。另外，肝膿腫患者可通過肝穿刺抽出膿液，同時(shí)還可通過穿刺針注入藥物治療，從而使一部分患者免受手術(shù)之苦。
　　
　　肝穿刺術(shù)后有的患者會(huì)有短暫肝區(qū)痛或肝穿部位疼痛，但一般反應(yīng)輕微，不需處理，經(jīng)過24小時(shí)可自行緩解。目前有些醫(yī)院已采用B超引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺，優(yōu)點(diǎn)是損傷小，定位準(zhǔn)確，對(duì)肝內(nèi)占位性病確定其性質(zhì)尤為適用。
　　
　　部分人認(rèn)為肝穿刺會(huì)損傷“元?dú)?rdquo;，所以當(dāng)醫(yī)生提出要做肝穿刺時(shí)，往往精神很緊張，顧慮重重，術(shù)后也常感到這樣或那樣不適，當(dāng)醫(yī)生向患者作詳細(xì)的解釋之后，不適感會(huì)很快消失，這說明精神因素占很大比例。不過當(dāng)患者如有出血傾向或其他禁忌證時(shí)，則應(yīng)緩作或不作。