酒精肝:肝病貧血是哪些因素在作怪
肝病引起的貧血其機轉(zhuǎn)目前不清楚。貧血與肝功能的損害有關(guān)，但兩者嚴重程度并不呈現(xiàn)平行關(guān)系。
貧血為慢性肝病常見表現(xiàn)癥狀之一，尤其是肝硬化患者尤其多見，肝病的貧血程度大多是中等的，偶爾是嚴重的。有些肝病患者雖然沒有貧血，但會出現(xiàn)紅血球型態(tài)改變。其發(fā)生之原因，最常見的有肝病本身、失血、葉酸缺乏、脾臟功能亢進，其次為溶血性貧血及血漿容量增多，而造成血液稀釋，使貧血更加嚴重。這些因素可單獨存在也可能同時存在。
肝病引起的貧血其機轉(zhuǎn)目前不清楚。貧血與肝功能的損害有關(guān)，但兩者嚴重程度并不呈現(xiàn)平行關(guān)系。
肝硬化時，由于門靜脈高壓可發(fā)生食道靜脈曲張而引起貧血，肝功能嚴重導(dǎo)致凝血缺陷者，可引起出血而致貧血。葉酸缺乏可發(fā)生于長期嗜酒及營養(yǎng)不良肝病者，而致貧血。肝硬化導(dǎo)致脾臟功能亢進可引起貧血，白血球及血小板減少。肝病病患的紅血球型態(tài)常見靶形細胞，其原因是紅血球之細胞膜含有多量的膽固醇，使細胞膜變成僵硬，易在脾臟內(nèi)被破壞而形成溶血性貧血。
本病唯一有效的治療是治療肝病，改善肝功能，對此貧血是有幫助的，慢性酒精中毒者、戒煙后貧血可以改善的若有出血及缺鐵性貧血者，可以以鐵劑補充。
(責(zé)任編輯：韓楓)
