酒精肝:治療酒精性肝纖維化
Gzaja報道鼠血吸蟲肝硬化模型中，ａ-干擾素能阻止膠原組織沉積，機制是通過減少膠原mRNA水平以減少膠原產(chǎn)生。MatsudaY（1994）指出酗酒能增加HCV的復(fù)制，可能增加慢性肝炎發(fā)展成肝硬化和肝細胞肝癌，提出HCV陽性的酗酒者必須戒酒并進行干擾素治療。 三、ａ-干擾素Gzaja報道鼠血吸蟲肝硬化模型中，ａ-干擾素能阻止膠原組織沉積，機制是通過減少膠原mRNA水平以減少膠原產(chǎn)生。MatsudaY（1994）指出酗酒能增加HCV的復(fù)制，可能增加慢性肝炎發(fā)展成肝硬化和肝細胞肝癌，提出HCV陽性的酗酒者必須戒酒并進行干擾素治療?！ ieber最近（1995）也提出糖皮質(zhì)激素用于治療酒精性肝病的療效尚有爭議，不宜常規(guī)使用治療酒精性肝炎，糖皮質(zhì)激素應(yīng)用指征包括自發(fā)性腦病、膽紅素升高至正常的3倍、凝血酶原時間明顯延長的重癥病人?！ ∑べ|(zhì)激素有抑制纖維增生活性，對防止纖維化有間接作用。最近根據(jù)免疫機制的理論，認為大劑量激素可降低酒精性肝炎特別是肝性腦病病人的病死率，在無胃腸出血、糖尿病、結(jié)核、胰腺炎或其他禁忌證的病人可應(yīng)用，但對病程無影響?！ zaja報道鼠血吸蟲肝硬化模型中，ａ-干擾素能阻止膠原組織沉積，機制是通過減少膠原mRNA水平以減少膠原產(chǎn)生。MatsudaY（1994）指出酗酒能增加HCV的復(fù)制，可能增加慢性肝炎發(fā)展成肝硬化和肝細胞肝癌，提出HCV陽性的酗酒者必須戒酒并進行干擾素治療?！ ∪?、ａ-干擾素Gzaja報道鼠血吸蟲肝硬化模型中，ａ-干擾素能阻止膠原組織沉積，機制是通過減少膠原mRNA水平以減少膠原產(chǎn)生。MatsudaY（1994）指出酗酒能增加HCV的復(fù)制，可能增加慢性肝炎發(fā)展成肝硬化和肝細胞肝癌，提出HCV陽性的酗酒者必須戒酒并進行干擾素治療?！ ieber最近（1995）也提出糖皮質(zhì)激素用于治療酒精性肝病的療效尚有爭議，不宜常規(guī)使用治療酒精性肝炎，糖皮質(zhì)激素應(yīng)用指征包括自發(fā)性腦病、膽紅素升高至正常的3倍、凝血酶原時間明顯延長的重癥病人。 二、激素皮質(zhì)激素有抑制纖維增生活性，對防止纖維化有間接作用。最近根據(jù)免疫機制的理論，認為大劑量激素可降低酒精性肝炎特別是肝性腦病病人的病死率，在無胃腸出血、糖尿病、結(jié)核、胰腺炎或其他禁忌證的病人可應(yīng)用，但對病程無影響。 丹參的作用機制尚在研究中，目前認為可能有以下作用：①改善血流流變性；②改善肝臟微循環(huán)，增加肝動脈血供，攜帶較多營養(yǎng)，利于肝病修復(fù)；③減輕肝細胞變性、壞死及炎癥，促進肝細胞再生；④有抗肝纖維化作用，抑制肝纖維增生，促進已形成的肝纖維化重吸收；⑤降低轉(zhuǎn)氨酶，降低血及肝組織中三酰甘油?！ ∫弧?fù)方局參注射液加復(fù)方氨基酸選用可靜脈用的復(fù)方丹參注射液，每次20～40ml加人5%葡萄糖注射液250～500ml中靜脈點滴，然后用同一輸液管輸人復(fù)方氨基酸250ml（如15種氨基酸一氨復(fù)命）每日1次，連續(xù)輸液6～8周為一療程。如病情無進步，ALT、AST、GGT、TBiL未恢復(fù)正常，休息5～7天后，可再重復(fù)1～2個療程。治療酒精性肝纖維化？治療酒精性肝纖維化你知道嗎？治療酒精性肝纖維化你清楚嗎？戒酒是首要治療方法，在酒精性肝纖維化的治療中尤其重要，同時還應(yīng)積極地進行綜合治療。如繼續(xù)飲酒則大部分病例將移行至酒精性肝硬化。戒酒要逐漸減量，避免突然戒斷，以免發(fā)生戒酒綜合征。
