乙型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱乙肝）是世界上最常見(jiàn)的疾病之一，會(huì)引致嚴(yán)重的健康損害甚至導(dǎo)致死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界范圍內(nèi)受乙肝病毒慢性感染的人多達(dá)3。5億，每年至少有100萬(wàn)人因此而死亡，使得乙型肝炎成為世界上第九大致死原因。中國(guó)是世界上乙肝患者最多的國(guó)家，可謂是“乙肝大國(guó)”。全國(guó)約有1。2億人攜帶乙肝病毒，其中慢性乙肝患者約3000萬(wàn)例，每年有35萬(wàn)人死于慢性乙肝相關(guān)疾病。而因?yàn)椤霸庥觥币腋危o患者日常生活帶來(lái)的種種不利影響也是極其巨大的。面對(duì)這個(gè)隱藏在茫茫人海中的病魔，只有正確地認(rèn)識(shí)它，切實(shí)地做好預(yù)防工作，才能把它拒之于外。
乙型肝炎的癥狀
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染病，多見(jiàn)于成年人，多隱緩發(fā)病。乙肝病毒感染人體后，如果身體抵抗力強(qiáng)，免疫功能正常，而且治療及時(shí)，那么乙肝病毒會(huì)很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。一旦乙肝病毒沒(méi)能及時(shí)清除，乙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，病毒會(huì)長(zhǎng)期攜帶，檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽(yáng)性，這就是我們所說(shuō)的乙肝病毒攜帶者。
如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng)，復(fù)制繁殖，則可以出現(xiàn)臨床癥狀，常見(jiàn)癥狀有：感覺(jué)肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、惡心、厭油、腹瀉等。病人有時(shí)會(huì)有低熱，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)黃疸，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，如果延誤治療，少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎，表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時(shí)伴有腎功能衰竭等多種臟器功能損害，病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸、少尿、無(wú)尿、腹水、意識(shí)模糊、譫妄、昏迷等。慢性乙肝患病日久，會(huì)沿著“乙肝——肝硬化——肝癌”的方向演變，這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”。
乙型肝炎的傳染途徑
要預(yù)防乙肝，首先要了解怎樣才會(huì)染上乙肝。在日常生活中乙型肝炎主要通過(guò)以下六種途徑傳播。
經(jīng)血液傳播如輸入乙肝病毒陽(yáng)性患者的全血、血漿、血清或者其他血制品，同時(shí)需要做血液透析的病人同樣有機(jī)會(huì)經(jīng)過(guò)這種途徑感染。血液傳播除了一般人印象中的輸血或血制品、血液透析等傳統(tǒng)意義上的傳播，原來(lái)現(xiàn)在時(shí)下流行的文身、扎耳眼等兒同樣屬于血液傳播的范疇，就連牙鉆、被針頭意外刺傷、共用刮臉刀及牙刷等一不小心隨時(shí)都可以成為傳播乙肝的“助手”。
母嬰傳播一般認(rèn)為人群中的乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性攜帶者中約有三分之一來(lái)源于母嬰傳播，也就是我國(guó)人口中至少有3000萬(wàn)的HBsAg陽(yáng)性攜帶者是通過(guò)母親傳染子女而形成的。母親主要通過(guò)在分娩過(guò)程中傳染給新生兒、在子宮內(nèi)傳染給新生兒以及產(chǎn)后感染新生兒三種方式傳染給下一代。
醫(yī)源性傳播醫(yī)療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng)，共用一個(gè)注射器或針頭均可引起乙肝傳播。
性接觸傳播乙肝病毒存在于乙肝病人的精液、月經(jīng)、陰道分泌物中，可以通過(guò)性接觸傳播。近年國(guó)外報(bào)道，通過(guò)性濫交、同性戀和異性戀的觀察，乙肝的性傳播是傳播乙肝的主要途徑，這種傳播包括家庭夫妻的傳播。
昆蟲(chóng)叮咬傳播在熱帶、亞熱帶的蚊蟲(chóng)以及各種吸血昆蟲(chóng)，吸了乙肝病毒陽(yáng)性患者的血，在叮咬健康人時(shí)，亦引起乙肝傳播。
生活密切接觸傳播與乙肝病毒陽(yáng)性患者或攜帶者密切接觸，經(jīng)唾液、汗液、尿液、血液、膽汁及乳汁污染器具、食物、物品而傳播。
乙型肝炎的預(yù)防
現(xiàn)在不少人一提到預(yù)防乙型肝炎認(rèn)為就是注射乙肝疫苗，其實(shí)不然，我國(guó)乙型肝炎感染率高，乙型肝炎的傳播途徑又較廣，預(yù)防上也應(yīng)以控制傳染源、切斷傳播途徑與保護(hù)易感者三方面綜合考慮。
隔離病人急性期病人要從發(fā)病之日起，在有消毒隔離條件的醫(yī)院至少隔離30天。對(duì)其居住、活動(dòng)地區(qū)盡早進(jìn)行終末消毒；對(duì)肝炎恢復(fù)期仍攜帶HBsAg的病人及其他的HBsAg攜帶者的管理十分重要，因?yàn)樗麄兪侨菀妆蝗藗兒雎缘囊倚透窝讉魅驹?，要定期進(jìn)行隨訪觀察，并向他們宣傳遵守健康公德及日常生活中應(yīng)注意的問(wèn)題；特別在從事幼托、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員、獻(xiàn)血員中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染者要立即調(diào)離，并對(duì)此類人員進(jìn)行定期監(jiān)控（體檢及化驗(yàn)檢查）。
阻斷傳播的方法我國(guó)乙型肝炎的母嬰傳播率十分高，孕婦健康檢查時(shí)應(yīng)將HBsAg列為常規(guī)，已感染乙肝病毒的孕婦最好到?？漆t(yī)院診治、分娩，防止污染病房、產(chǎn)房、手術(shù)室及傳染他人；對(duì)新生兒的阻斷最好采用乙肝疫苗與高效價(jià)免疫球蛋白聯(lián)合注射的雙阻斷方案；血液傳播是乙型肝炎主要傳播途徑，所以要認(rèn)真處理好乙肝病毒感染者的月經(jīng)血、外傷及炎癥傷口的血液，防止污染環(huán)境；醫(yī)院內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格消毒器械，使用一次性注射器、輸液皮條、采血針、針灸針等；另外乙肝病毒感染者的唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等已被證明有傳染性，因此應(yīng)采取嚴(yán)格的消毒隔離措施；對(duì)文身、打耳洞等行為所采用的器具提倡使用一次性用品，重復(fù)使用的器具必須經(jīng)高壓或煮沸消毒，不耐熱的器具可用2％戊二醛浸泡兩小時(shí)消毒；漱洗用具要專用；接觸病人后用肥皂和流動(dòng)水洗手。
免疫預(yù)防注射乙肝疫苗，保護(hù)易感人群。
