怎樣傳播
1.血液傳播:通過注射傳播,如靜脈吸毒、輸血及血液制品等。
2.性接觸傳播:乙肝病毒能通過唾液、精液以及陰道分泌物傳播,故未采取防護措施的賣淫嫖娼者,乙肝病毒感染率較高。
3.密切接觸傳播:與患者或病毒攜帶者長期共同生活,若破損傷口接觸其唾液、尿液等,可被感染。
4.醫(yī)源性傳播:消毒不嚴的注射器、穿刺器械,血液透析等,都可導致乙肝病毒傳播。
5.昆蟲叮咬傳播:熱帶、亞熱帶的吸血昆蟲等也可傳播乙肝病毒。
6.母嬰傳播:母親患乙肝者,可通過分娩(又叫垂直傳播)、哺乳、喂養(yǎng)等方式傳染給嬰兒。
怎樣發(fā)現(xiàn)
乙肝的早期發(fā)現(xiàn)可為治療爭取時間。在近幾個月內,如果有輸血或血液制品使用史,有不潔注射器使用史,有拔牙史或與乙肝患者密切接觸史,同時又出現(xiàn)全身乏力、食欲下降、厭油、惡心嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛、大便不調、尿色加深或皮膚鞏膜發(fā)黃等癥狀,應立即到正規(guī)醫(yī)院檢查。如發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染、肝臟腫大有壓痛,乙肝病毒血清標志物呈陽性、血清轉氨酶升高、尿膽紅素陽性等,可明確診斷為乙肝。
怎樣治療
目前,在全世界范圍內,病毒性肝炎(包括乙型肝炎)尚無滿意的治療藥物及方法。根據(jù)中華醫(yī)學會2000年《病毒性肝炎防治方案》,乙型肝炎的治療主要包括休息、營養(yǎng)、藥物治療三方面。
注重休息
急性肝炎早期應住院治療并臥床休息,因為臥床可以減少患者的體能消耗,增加肝臟的血液循環(huán),保證肝細胞修復再生所需的能量。
恢復期應適當增加體力活動,但一定要以患者不覺疲勞為準。
慢性肝炎活動期,應遵守的原則是適當休息,避免過度勞累,病情好轉后,可進行一定時間的鍛煉,如散步、打太極拳等運動量小的活動。如果病情緩解,肝功變?yōu)檎?,患者就可以恢復較輕的工作,但必須保證睡眠充足。
合理飲食,注意營養(yǎng)
患者宜進食高蛋白質、低脂、高維生素食品,但因為脂類是最重要的能源物質,故不可盲目強調低脂。不可攝取過多糖類,以避免加重肝臟及胰腺的負擔。此外,應增加進食新鮮的蔬菜水果,使患者飲食結構更合理。需要強調的是,患者應絕對禁酒,因為酒精及酒精在肝臟的代謝產物乙醛,都能加速肝細胞的變性、壞死。
藥物治療
如今,治療乙型肝炎的藥物很多,但還沒有特效藥。患者切不可自作主張,擅自服藥,因為多數(shù)藥物最終都在肝臟內代謝解毒,如果亂服藥,只能增加肝臟負擔,加重肝臟損害。因此,在乙肝急性期應僅給予必要的藥物對癥治療,對惡心嘔吐嚴重者,要充分給予靜脈葡萄糖液和維生素C,以維持必要的熱量和液體供給。對于慢性患者,應根據(jù)具體情況,采取抗病毒、調整免疫、保護肝細胞、改善肝功能、抗纖維化及心理調理等治療措施。目前,用于抗病毒的藥物主要有α-干擾素、核苷類似物(包括拉米夫定)等。特別要提醒廣大乙肝患者,在進行治療時萬不可盲目輕信廣告上吹噓的“祖?zhèn)髅胤健焙退^“乙肝專家”,要及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范治療,千萬不要把自己的肝臟當作那些成分不清、療效不明藥物的試驗田。
怎樣預防
1.加強自我保護意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。若家中有乙肝患者,應實行分餐制,餐具應高溫(煮沸)消毒。
2.與乙肝患者有密切接觸的高危人群,如患者的配偶、醫(yī)務人員、乙肝表面抗原(HBsAg)陽性母親所生的子女以及新生兒等,應接種乙肝疫苗。
3.潔身自好,避免不潔性行為的發(fā)生。
4.遠離毒品。