肝傳播途徑很多，就婚戀中的雙方來(lái)說(shuō)，除了生活接觸之外，還有直接的身體接觸和性接觸，傳染對(duì)方的危險(xiǎn)性大增。研究證明，新婚夫妻中的一方表面抗原陽(yáng)性，另一方陰性，27個(gè)月后，陰性方表面抗原陽(yáng)性率達(dá)14%，而雙方均陰性的夫妻，表面抗原陽(yáng)性率僅占1.6%。如果接種乙肝疫苗，其保護(hù)率可達(dá)90%～95%，適當(dāng)增加疫苗劑量或接種次數(shù)，可提高免疫效果。因此，婚戀雙方中的相互傳播大部分是可以預(yù)防的。
乙肝有高度的家庭聚集現(xiàn)象，但這是傳染，而不是遺傳引起的。目前還沒(méi)有通過(guò)精子或卵子傳染乙肝的證據(jù)。男方陽(yáng)性不會(huì)由性交在宮內(nèi)直接傳染嬰兒。母乳喂養(yǎng)并非母嬰傳播的重要途徑。母乳中雖然存在乙肝病毒，但經(jīng)口難以感染乙肝。如果嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)接種疫苗，母親的乳房無(wú)破損，母乳喂養(yǎng)是安全的。
.母嬰傳播是乙肝最重要的傳播途徑。表面抗原陽(yáng)性母親所生子女中，陽(yáng)性率高達(dá)30%～40%。表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性母親所生的嬰兒，一年內(nèi)幾乎全部出現(xiàn)陽(yáng)性，其中65%～72%將成為慢性攜帶者。在母嬰傳播途徑中，在宮內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)傳播的幾乎均變成慢性攜帶者，至今無(wú)有效的治療方法。但是最近的一項(xiàng)研究證明，單項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性孕婦所生嬰兒宮內(nèi)感染率僅為3.7%，表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性孕婦所生嬰兒宮內(nèi)感染率為9.8%。這表明，宮內(nèi)感染率最多不足10%，如果等到e抗原陰轉(zhuǎn)后(e抗原自然陰轉(zhuǎn)率、治療后陰轉(zhuǎn)率較高)再生育，即可大大降低宮內(nèi)感染率。
對(duì)于出生時(shí)和出生后的母嬰傳播，預(yù)防效果之好令人鼓舞。1986～1990年，在我國(guó)四省市試驗(yàn)區(qū)200萬(wàn)人口中進(jìn)行的大規(guī)模乙肝疫苗試驗(yàn)表明，每年接種新生兒3萬(wàn)人，免疫3～4年后，3～4歲小兒表面抗原陽(yáng)性率由免疫前的16.2%下降到1.78%，其中上海已降到0.98%。即使是表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性的母親，嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，加上高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，保護(hù)率可達(dá)92%～95%。由此可見(jiàn)，只要采取有效的預(yù)防措施，絕大多數(shù)母嬰傳播是可以避免的，傳染乙肝的幾率不過(guò)百分之幾。
