在眾多的乙型肝炎患者當(dāng)中,有相當(dāng)部分是處于婚育年齡的年輕人,在談婚論嫁或準(zhǔn)備生育時(shí),對(duì)自己的病情或如何避免配偶及子女受到感染等總是而倍感憂慮。
乙型肝炎患者能夠結(jié)婚嗎?
乙型肝炎患者能否結(jié)婚,應(yīng)從兩方面考慮:一方面是由于乙型肝炎是一種傳染病,結(jié)婚是否會(huì)將肝炎病毒傳染給配偶?而另一方面則是乙型肝炎患者在怎樣的身體狀況下結(jié)婚較好?
乙型肝炎患者在戀愛期間,應(yīng)主動(dòng)告訴對(duì)方自己的情況,并督促對(duì)方到醫(yī)院查一查乙型肝炎病毒的標(biāo)記物,主要項(xiàng)目應(yīng)包括:HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。常見的結(jié)果可能出現(xiàn)以下三種情況,其意義有所不同:①如果抗-HBs陽(yáng)性,說(shuō)明對(duì)方對(duì)乙型肝炎病毒已經(jīng)有了抵抗力,不會(huì)感染乙型肝炎病毒,可以結(jié)婚;②如果HBsAg為陽(yáng)性,說(shuō)明對(duì)方也是乙型肝炎病毒的感染者,雖然兩人之間不存在相互傳染的問(wèn)題,但此時(shí)準(zhǔn)備結(jié)婚的兩人,仍均應(yīng)進(jìn)一步檢查肝功能的情況來(lái)確定結(jié)婚的時(shí)機(jī);③如乙肝病毒標(biāo)記物均為陰性,表明對(duì)方對(duì)乙型肝炎病毒既未感染過(guò)又無(wú)抵抗力,應(yīng)該通過(guò)注射乙型肝炎疫苗使體內(nèi)產(chǎn)生足夠的抗-HBs,達(dá)到產(chǎn)生抵抗力的效果,避免感染乙型肝炎。
可能有些乙型肝炎患者或其家人認(rèn)為,應(yīng)通過(guò)治療使HBsAg或HBeAg轉(zhuǎn)陰后才結(jié)婚。由于目前國(guó)內(nèi)外均無(wú)治療乙型肝炎的特效療法,沒(méi)有藥物對(duì)乙型肝炎能夠藥到病除,所以等待HBsAg或HBeAg轉(zhuǎn)陰后才結(jié)婚的想法是極不現(xiàn)實(shí)的。要避免因?yàn)榻Y(jié)婚而傳染乙型肝炎病毒,最可靠的方法是對(duì)需要者接種乙肝疫苗,無(wú)論是通過(guò)注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體或原來(lái)體內(nèi)已有抗體,只要乙型肝炎患者的婚戀對(duì)象體內(nèi)有足夠的保護(hù)性抗體,就不應(yīng)影響兩人的結(jié)合。
肝炎患者的肝功能情況,是肝炎患者能否結(jié)婚應(yīng)考慮的一個(gè)重要因素。由于結(jié)婚前后準(zhǔn)備工作繁多,各種社交活動(dòng)頻繁,精神負(fù)擔(dān)重,容易勞累;新婚期間的性生活較多,會(huì)消耗大量體力和精力,對(duì)于肝功能不正常的病人而言,會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),可能使肝病加重。因此,在急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期不宜立即結(jié)婚。
急性肝炎病程較短,可以在治愈半年后結(jié)婚,慢性肝炎患者,應(yīng)在病情穩(wěn)定、肝功能正常一年后結(jié)婚為好。如果僅有乙型肝炎病毒標(biāo)記物(如HBsAg等)陽(yáng)性而肝功能正常的病毒攜帶者,何時(shí)結(jié)婚并無(wú)限制,但仍應(yīng)注意防止過(guò)度勞累,減少性生活頻率,以預(yù)防肝炎的發(fā)作。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是在新婚期間,尤應(yīng)避免飲酒。
乙型肝炎患者可以生育嗎?
對(duì)于男性乙型肝炎患者而言,如果他的肝功能正常且穩(wěn)定,妻子又有保護(hù)性抗體(抗-HBs),是可以生育的。如果妻子缺乏保護(hù)性抗體,則需通過(guò)注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體之后來(lái)懷孕。
對(duì)于女性乙型肝炎患者,情況就復(fù)雜許多。雖然并無(wú)發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒有導(dǎo)致胎兒畸形的證據(jù),但急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因?yàn)閶D女在妊娠時(shí),由于需要為胎兒提供大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),會(huì)增加孕婦肝臟的負(fù)擔(dān),加之妊娠時(shí)機(jī)體免疫功能及內(nèi)分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退,也會(huì)增加孕婦分娩時(shí)的產(chǎn)科并發(fā)癥,如大出血的可能性,從而危及母子安全。乙型肝炎病毒有可能通過(guò)胎盤及產(chǎn)道感染胎兒。目前醫(yī)學(xué)上可以利用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HBIG)這兩個(gè)武器來(lái)預(yù)防乙型肝炎病毒的母嬰傳播,大約95%的新生兒可以避免感染乙型肝炎病毒。所以,對(duì)于患有乙型肝炎的婦女,可在肝功能正常一年后并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的時(shí)機(jī)受孕。為保護(hù)下一代不被乙型肝炎病毒感染,應(yīng)盡早給新生兒注射乙肝疫苗并按程序完成疫苗的接種。