綜合征和Ⅰ型糖尿病等，停藥可減輕。(二)干擾素治療丙型
肝炎1.治療指征：(1)血清HCVRNA(+)和/或抗-HCV(+)；(2)血清ALT升高（除外其他原因），或肝活檢證實為慢性
肝炎。具備上述兩項指征即可進(jìn)行α干擾素治療。急性丙型肝炎應(yīng)早期應(yīng)用α干擾素治療，可減少慢性化?！ ?.劑量及療程：α干擾素3MU/次或組合干擾素9～15μg/次，３次/周。治療4～6個月，無效者停藥。有效者可繼續(xù)治療至12個月。根據(jù)病情需要，可延長至18個月。治療第１個月，１次/日。療程結(jié)束后隨訪6～12個月?！ ?.療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)治療結(jié)束時應(yīng)答①完全應(yīng)答：ALT復(fù)常及HCVRNA轉(zhuǎn)陰。②部分應(yīng)答：ALT復(fù)常但HCVRNA未陰轉(zhuǎn)，或HCVRNA轉(zhuǎn)陰但ALT未復(fù)常。③無應(yīng)答：ALT仍異常，HCVRNA仍陽性。(2)停藥后6～12個月應(yīng)答①持續(xù)應(yīng)答：停藥6～12個月內(nèi)仍完全應(yīng)答者。②復(fù)發(fā)：治療結(jié)束時為完全應(yīng)答，停藥6～12個月內(nèi)出現(xiàn)ALT異常及HCVRNA陽轉(zhuǎn)者。三、核苷類似物臨床應(yīng)用核苷類似物可抑制病毒復(fù)制。目前，治療慢性
乙型肝炎的核苷類似物有拉米夫定及單磷酸阿糖腺苷。拉米夫定治療期較長，否則容易復(fù)發(fā)，但長期治療應(yīng)注意發(fā)生病毒變異和產(chǎn)生耐藥。耐藥病人可出現(xiàn)病情變化。在用單磷酸阿糖腺苷治療過程中，應(yīng)注意發(fā)生神經(jīng)肌肉疼痛。治療慢性丙型肝炎可聯(lián)合應(yīng)用干擾素與三氮唑核苷（利巴韋林）。但三氮唑核苷可發(fā)生溶血性貧血。當(dāng)Hb≤100g/L時應(yīng)減量，Hb≤80g/L時應(yīng)停藥。孕婦禁用。育齡期男女在用藥期間應(yīng)避孕。服用三氮唑核苷患者在治療結(jié)束后，應(yīng)繼續(xù)有效地避孕至少６個月。 （責(zé)任編輯：楊華）
