在世界各地，乙型肝炎發(fā)病率逐年增加，全球人口已有5%是 HBV標(biāo)志的慢性攜帶者，不進(jìn)行全球的乙型肝炎疫苗接種，要想控制這種疾病是不可能的，事實(shí)上，并不是所有的人都可接種乙肝疫苗。一般來(lái)說(shuō)，凡沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。
重點(diǎn)應(yīng)用人群有兩部分，一部分是新生兒、學(xué)齡前兒童，尤其是母親在妊娠期間為病毒攜帶者的新生兒，另一部分是危險(xiǎn)人群，包括接觸乙肝病人的醫(yī)護(hù)人員，直接接觸血液、分泌物的醫(yī)護(hù)人員，乙肝病人和乙肝病毒攜帶者的配偶，家庭成員或密切接觸者。
接種了乙肝疫苗后，不一定都能預(yù)防乙肝病毒感染和乙肝發(fā)病，只有注射疫苗后能產(chǎn)生足量抗體的人，才有預(yù)防作用，足量抗體指乙肝病毒表面抗體滴度要在 1：10以上。注射后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體不是永久性的，一般只能維持 3～ 5年，以后必須在醫(yī)生指導(dǎo)下再加強(qiáng)注射。
注射乙肝疫苗后所產(chǎn)生的足量抗體只能預(yù)防乙肝病毒感染和乙肝發(fā)病。對(duì)其它類(lèi)型的病毒性肝炎沒(méi)有預(yù)防作用。接種者還可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。注射乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗- HBc)，化驗(yàn)結(jié)果陰性者才可以注射，兩歲以?xún)?nèi)的小兒如沒(méi)有密切接觸史，可以不用化驗(yàn)，直接注射乙肝疫苗。
乙肝疫苗一般要注射 3次，時(shí)間分別是 0， 1， 6月共三次接種，即 0、 l、6月免疫程序接種劑量為5μg(基因工程疫苗)。
母親是乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的嬰兒，注射劑量為5μg，在出生后注射，母親是乙肝病毒表面抗體陽(yáng)性，同時(shí)伴有乙肝病毒 e抗原陽(yáng)性或乙肝病毒DNA陽(yáng)性，分別在出生后 6小時(shí)及一個(gè)月注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 1支，并在出生后 2， 3，6月各注射乙肝疫苗5μg還有一種免疫程序，是將一般程序中的 6月改為 2月，在第 12月再加強(qiáng)一次。最好在 0月、 1月和 12月三次接種。
對(duì)于高危人群，在 0月及 1月 2月、 12月 4次接種，可確保盡早的血清陽(yáng)轉(zhuǎn)和持久的保護(hù)作用 。近來(lái)，進(jìn)一步研究了婦女婚前接種乙肝疫苗的辦法，能更有效地阻斷“母一嬰”或“父一嬰”傳播途徑。注射疫苗后的未來(lái)的母親可將通過(guò)接種所產(chǎn)生的對(duì)乙肝病毒的免疫力直接傳遞給胎兒，如果她們的丈夫感染了乙肝病毒，則通過(guò)接種在體內(nèi)所產(chǎn)生的抗 -HBS可以抵抗丈夫精液中進(jìn)入的乙肝病毒，保護(hù)卵細(xì)胞和受精卵不被感染。婦女婚前接種乙肝疫苗，還可防夫妻間的“水平傳播”。
所以，有條件的婦女可以在婚前接種乙肝疫苗?；榍敖臃N不排斥新生兒出生后接受常規(guī)接種。兩者結(jié)合更佳。
