問(wèn):您好!我是一名乙肝患者,因?yàn)槲覌寢屢灿?a href="http://yogiovani.com/yigan/" target="_blank" class="keylink">乙肝,遺傳的那種。去醫(yī)院去查過(guò)好多次兩對(duì)半,都說(shuō)是大三陽(yáng)。肝功能一直正常。
平時(shí)也沒(méi)什么感覺(jué),就是比較容易困乏,覺(jué)多,胃口很好,一直也長(zhǎng)不胖。
答:您提供的信息:
大三陽(yáng)。肝功能一直正常。
平時(shí)也沒(méi)什么感覺(jué),就是比較容易困乏,覺(jué)多,胃口很好,一直也長(zhǎng)不胖。
這種情況可以補(bǔ)充檢查HBV-DNA,HBV-DNA陽(yáng)性,說(shuō)明有病毒復(fù)制,如果病毒含量高,提示病毒復(fù)制活躍??梢匝a(bǔ)充檢查肝膽脾B超,血常規(guī),明確診斷。
如果HBV-DNA陰性,肝功能、肝膽脾B超、血常規(guī)持續(xù)正常,可以觀察。
如果HBV-DNA陽(yáng)性,且病毒含量比較高,您的肝功能是正常的,要看B超的情況。如果B超正常,可以觀察,也可以討論進(jìn)一步檢查,做肝穿刺病理檢查。肝穿刺病理檢查有助于明確診斷,確定下一步診療方案,需要簽署知情同意書(shū),患者可以選擇做,也可以選擇不做。