出現(xiàn)后10周內(nèi)逐漸下降，表抗原轉(zhuǎn)陰前可先轉(zhuǎn)陰。如果e抗原持續(xù)陽(yáng)性則可發(fā)展為慢性持續(xù)性感染。慢性乙型肝炎患者中e抗原轉(zhuǎn)陰而乙肝e抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，臨床上可出現(xiàn)明顯的肝功能惡化。
(4)乙肝e抗體(抗一HBe)：簡(jiǎn)稱(chēng)e抗體。
最常用乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志是：“二對(duì)半”即乙肝病毒五項(xiàng)指標(biāo)。具體是：乙肝表面抗原(HB—sAg)、乙肝表面抗體(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗一HBe)和乙肝核心抗體(抗一HBc)。注：前四者為二對(duì)，最后為半故意稱(chēng)“二對(duì)半”。
(1)乙肝表面抗原(HB—sAg)：簡(jiǎn)稱(chēng)表抗原。
臨床意義：陽(yáng)性者表示已感染乙肝病毒，因?yàn)樗旧硎且腋尾《镜耐鈿さ鞍?。它可在乙肝患者的血液、精液、唾液、乳汁、淚液、陰道分泌物、鼻咽分泌物中存在。患者感染乙肝病毒后2—6月，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶升高前2—8周時(shí)，血清檢測(cè)為陽(yáng)性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可以病程早期轉(zhuǎn)陰(即陰性)，慢性乙型肝炎患者可持續(xù)呈陽(yáng)性。
(2)乙肝表面抗體(抗一HBs)：簡(jiǎn)稱(chēng)表抗體。
臨床意義：它是一種對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性的抗體。它常在乙肝恢復(fù)期后出現(xiàn)陽(yáng)性，此時(shí)乙肝病毒表面抗原已轉(zhuǎn)陰數(shù)月。乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)(3一5年以上)。當(dāng)再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體在二周內(nèi)明顯升高。90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉(zhuǎn)陽(yáng)。 在e抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)e抗體陽(yáng)性，預(yù)示著患者的傳染性已顯著或相對(duì)降低。也說(shuō)明病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。但近年也發(fā)現(xiàn)個(gè)e抗體陽(yáng)性,但乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)亦為陽(yáng)性者的病情遷延不愈這是感染變異乙肝病毒所致，不可忽視。
(5)乙肝核心抗體(抗-HBc)：簡(jiǎn)稱(chēng)核心抗體。
核心抗體通常在表抗原出現(xiàn)后3-5周，肝炎癥狀出現(xiàn)前即可在血清中查出。核心抗體可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。核心抗體的低滴度表示乙肝病毒既往感染。
(3)乙肝e抗原(HBeAg)：簡(jiǎn)稱(chēng)e抗原。
乙肝e抗原陽(yáng)性說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。在乙肝病毒感染后表面抗原(簡(jiǎn)稱(chēng)表抗)陽(yáng)性時(shí)或其后數(shù)日，可測(cè)得乙肝e抗原。表抗的高蜂期也是乙肝e抗原(簡(jiǎn)稱(chēng)e抗原)高峰期，在肝炎癥狀出現(xiàn)后10周內(nèi)逐漸下降，表抗原轉(zhuǎn)陰前可先轉(zhuǎn)陰。如果e抗原持續(xù)陽(yáng)性則可發(fā)展為慢性持續(xù)性感染。慢性乙型肝炎患者中e抗原轉(zhuǎn)陰而乙肝e抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，臨床上可出現(xiàn)明顯的肝功能惡化。
(4)乙肝e抗體(抗一HBe)：簡(jiǎn)稱(chēng)e抗體。
