目前在我國(guó),中草藥越來(lái)越多地被用來(lái)治療乙肝。習(xí)慣上認(rèn)為中草藥價(jià)錢便宜、療效可靠而且副作用小,因此,中草藥已成為我國(guó)治療乙肝的主要藥物,各種偏方、驗(yàn)方、各種制劑層出不窮,實(shí)際上中草藥治療乙肝也面臨著價(jià)錢逐漸上升、療效不明確及使用不當(dāng)帶來(lái)的副作用等一系列問(wèn)題,采取謹(jǐn)慎合理的態(tài)度對(duì)待中草藥治療乙肝是十分必要的。主要原因如下:
1.許多中草藥都有不同程度的毒副作用:臨床上常用以治療乙肝的一些草藥長(zhǎng)期使用均可造成肝功能或其他系統(tǒng)的損害。如中藥蚤休(重樓)、皂角、虎杖所含皂甙和酚類長(zhǎng)期服用可引起惡心、嘔吐、頭痛、食欲下降、大便稀爛及腹脹等癥狀。動(dòng)物連服這些藥物2周后解剖,見(jiàn)肝組織內(nèi)有散在壞死灶。郁金、姜黃所含樟腦所致毒副作用主要是中樞興奮、煩躁不安、頭痛頭昏。桃仁在胃酸作用下即可分解為氫氰酸,毒性大,可致神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害。川楝、苦楝所含毒素可致呼吸抑制、內(nèi)臟出血。山豆根、半邊蓮所含生物堿也可致呼吸抑制。因此,使用中草藥必須謹(jǐn)慎選擇,掌握合適的劑量、適當(dāng)?shù)寞煶獭?BR>
2.中草藥治療乙肝已成為不少利欲熏心者賺錢的重要手段:目前隨處可見(jiàn)吹得天花亂墜的肝病用藥廣告,什么“大三陽(yáng)”全部轉(zhuǎn)陰、幾月內(nèi)包治,無(wú)效退款的承諾比比皆是。只要稍有常識(shí)的醫(yī)務(wù)工作者,都應(yīng)知道以上承諾純屬謊話。那又為什么有如此眾多的醫(yī)者明知故犯呢?結(jié)論很明顯,就是為了賺錢,利用患者求醫(yī)若渴的心理,最大限度地謀取不義之財(cái)。因此,廣大患者必須保持清醒頭腦,千萬(wàn)不要上當(dāng),對(duì)于那些種種廣告的誘鉺最好不屑一顧。
3.中草藥治療乙肝同樣面臨著價(jià)錢昂貴、療效不可靠的問(wèn)題:曾幾何時(shí),中草藥享有價(jià)廉物美的聲譽(yù),而今不同了,許多中藥湯頭、成藥貴得令人咋舌。有的因含有冬蟲夏草、穿山甲、藏紅花、珍珠母等名貴中藥材而價(jià)錢陡增。另外,中藥治療乙肝療程所需時(shí)間長(zhǎng),每日一副湯藥,一吃就是百余副,價(jià)格自然也不菲。使用中草藥治療也要視病人具體情況而定,盲目使用中草藥治療乙肝可能面臨著賠了夫人又折兵的結(jié)果。
應(yīng)該怎樣謹(jǐn)慎合理地使用中草藥治療乙肝呢?
1.選擇合適的藥物:選藥當(dāng)以科學(xué)為依據(jù),也就是說(shuō),不僅要考慮到藥物的傳統(tǒng)的性味、功用主治,更要依靠現(xiàn)代藥理、毒理學(xué)研究的成果選擇用藥,如中藥女貞子、絲瓜絡(luò)、夏枯草、敗醬草等主要成分都含有齊墩果酸,該成分對(duì)肝細(xì)胞變性、壞死有治療作用,可明顯降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量,且毒性小,可廣泛用于治療肝炎。
2.有明確的目的:也就是說(shuō)治療要達(dá)到什么目的,是改善癥狀,還是要降低血清轉(zhuǎn)氨酶,或是降低血清膽紅素,或是抗肝纖維化,或是抗肝炎病毒,必須要有明確的目標(biāo)。經(jīng)過(guò)—段時(shí)間的治療,觀察以上目標(biāo)是否達(dá)到。如果沒(méi)有達(dá)到,必須審查用藥是否合理,及時(shí)調(diào)整用藥,達(dá)到理想的療效。
3.精練的處方:反對(duì)大藥方,一開就是十幾、二十味,目標(biāo)不明確,這是絕對(duì)錯(cuò)誤的。用藥一定要精練,每—味藥都有明確的目的,配合合理,同樣成分、同樣作用的藥物只用一種,組方簡(jiǎn)練。
4.適當(dāng)?shù)寞煶蹋菏褂弥胁菟幰欢ㄒ泻线m的治療期限,治療時(shí)間切不可遙遙無(wú)期,誤認(rèn)為服藥時(shí)間越長(zhǎng)越好。用藥后,一定要定期復(fù)查,了解療效情況。如果有效(包括癥狀及化驗(yàn)指標(biāo)都有所好轉(zhuǎn)),可繼續(xù)服用,—般3~6個(gè)月1療程,逐漸減量停藥;如果無(wú)效,自我感覺(jué)越發(fā)不好,必須調(diào)整處方,或停藥觀察。臨床確見(jiàn)不少慢性肝炎患者勉強(qiáng)堅(jiān)持服用中藥湯液多年,終于發(fā)展成肝硬化者。中草藥也是藥,萬(wàn)不可無(wú)休止的使用。
5.嚴(yán)格的劑量:用于治療肝炎的中草藥,必須嚴(yán)格按照國(guó)家藥典所規(guī)定的劑量,不可隨意重用劑量。超長(zhǎng)時(shí)間、超長(zhǎng)劑量使用,都是導(dǎo)致慢性毒副作用發(fā)生的原因。如桃、杏仁等含量有氰甙的植物,不能常超量使用,否則,其中毒反應(yīng)往往可以致命。藥典所定的劑量,具有法律效應(yīng),它是法律和科學(xué)的結(jié)合,不可輕易突破。