乙肝常識(shí):乙肝疫苗不是保險(xiǎn)箱

 

目前,乙肝尚無(wú)特效治療藥物,乙肝疫苗接種是目前較為可靠的預(yù)防辦法。但由于一些人對(duì)乙肝疫苗接種知識(shí)不了解,加上有些媒體的不當(dāng)宣傳,使不少人認(rèn)為只要接種了乙肝疫苗就等于入了“保險(xiǎn)”,可終身不得乙肝。其實(shí),這種認(rèn)識(shí)是不全面的。

我國(guó)當(dāng)前臨床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一種安全有效的制品,副作用小。人體接種乙肝疫苗后,通過(guò)主動(dòng)免疫方式產(chǎn)生抗體,使人獲得對(duì)乙肝的免疫力。統(tǒng)計(jì)資料表明,接種乙肝疫苗后,人體乙肝表面抗體(抗-HBs)轉(zhuǎn)陽(yáng)率在95%以上,有效保護(hù)期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強(qiáng),免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間也越長(zhǎng)。但也有極少數(shù)人在接種乙肝疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗-HBs滴度很低,達(dá)不到保護(hù)閾值,這樣就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和復(fù)制。另外,乙肝疫苗接種后
,抗-HBs隨著時(shí)間推移,滴度會(huì)逐漸下降,當(dāng)抗-HBs滴度降至保護(hù)閾值以下時(shí),也就不再對(duì)乙肝病毒有免疫力了。

因此,為保證預(yù)防效果,接種乙肝疫苗后,應(yīng)抽血化驗(yàn)檢查二對(duì)半,若抗-HBs呈陽(yáng)性,說(shuō)明接種成功,同時(shí)還應(yīng)查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為101—1000mIU/mL,最好在6個(gè)月后復(fù)種1次;抗-HBs滴度最高值為1001—10000mIU/mL時(shí),應(yīng)于首次接種后1—2年內(nèi)復(fù)測(cè)抗-HBs;當(dāng)抗-HBs大于10000mIU/mL時(shí)可在4—6年內(nèi)復(fù)測(cè);當(dāng)發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/mL時(shí)應(yīng)復(fù)種,復(fù)種仍按初種的劑量和時(shí)間方案進(jìn)行。

還有少數(shù)人接種乙肝疫苗后產(chǎn)生了高滴度的抗-HBs,但仍患了肝炎,這是什么原因呢?這主要是因?yàn)橐腋尾《臼且环N高度變異的病毒,它發(fā)生變異后,可變成新結(jié)構(gòu)、新屬性的病毒變異株,原來(lái)體內(nèi)的抗體對(duì)新變異株沒(méi)有免疫力,就失去了預(yù)防作用。

總之,乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝的可靠方法,但也不是絕對(duì)的和一勞永逸的。接種后一定要檢驗(yàn)接種效果和抗-HBs滴度,并根據(jù)抗-HBs滴度情況適時(shí)復(fù)測(cè)。當(dāng)?shù)味刃∮诒Wo(hù)閾值時(shí),要及時(shí)補(bǔ)種,使體內(nèi)經(jīng)常保持有效的抗-HBs滴度,這樣才能有效地預(yù)防乙肝病毒感染,真正達(dá)到預(yù)防乙肝的目的。
 

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