很多患者確實(shí)都因?yàn)檫x擇治療方案欠妥而導(dǎo)致
乙肝病情加重，所以有關(guān)初治藥的選擇尤為重要。目前
乙肝治療方法中，抗病毒治療是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的關(guān)鍵。在轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，選擇高效低毒的抗病毒藥物并配合免疫調(diào)節(jié)劑，往往能取得事半功倍的效果。在選擇初治藥物(即首次使用的核苷類(lèi)藥物)時(shí)，最需要關(guān)注的就是藥物的抗病毒能力和耐藥性。因?yàn)榭共《舅幬锏慕挡《灸芰?qiáng)弱直接影響乙肝治療效果的好壞。在治療乙肝時(shí)，挑中能快速?gòu)?qiáng)效地降低
乙肝病毒的藥物，可以迅速改善癥狀、早期控制乙肝病情、降低耐藥發(fā)生，從而簡(jiǎn)化治療。因此，患者從治療初始就要選用快速?gòu)?qiáng)效降病毒藥物。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，慢性乙肝患者首次采用強(qiáng)效低毒進(jìn)行抗病毒治療(前提是未使用過(guò)其他核苷類(lèi)藥物)，以3年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，90%以上的患者血液中的
乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)為陰性(檢測(cè)不到)。有些人認(rèn)為初始治療可以不用考慮耐藥問(wèn)題，等耐藥發(fā)生后再換藥也不遲，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)橐坏┠退幇l(fā)生，會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)、病程進(jìn)一步惡化等不良后果，增加治療費(fèi)用。而且，病毒對(duì)藥物的交叉耐藥也會(huì)增加患者換藥后降病毒的難度，即使加大劑量或換藥，療效也沒(méi)有初治時(shí)就選用降病毒能力強(qiáng)、低耐藥的藥物效果好，為后續(xù)治療帶來(lái)極大困難。總之，患了乙肝，初始治療很關(guān)鍵，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇既強(qiáng)效又低耐藥的抗病毒藥物，鑒于抗毒藥物只能抑制乙肝病毒復(fù)制且停藥容易反彈，因此配合免疫調(diào)節(jié)劑以提高免疫細(xì)胞清除病毒的能力。專(zhuān)家稱(chēng)抗病毒配合免疫調(diào)節(jié)是今后乙肝治療的方向。（責(zé)任編輯：小醫(yī)）
