乙型肝炎病毒基因型,指個體的乙型肝炎病毒變異的遺傳異質(zhì)性。已定義了7種不同的乙型肝炎病毒基因型:基因A型到基因G型。乙型肝炎病毒基因型可以通過進(jìn)行一個血液檢測來確定(注意:不是所有的保險公司都會支付這項檢查的費用)。
在世界各地及不同的人群,乙型肝炎病毒基因型分布存在差異。比如,在美國和歐洲,基因A型和基因D型占主導(dǎo)地位?;駼型和基因C型在中國和東南亞地區(qū)占大多數(shù)。與丙型肝炎病毒感染不同(參見第10章),丙型肝炎病毒基因型與對治療的反應(yīng)有關(guān),而乙型肝炎病毒基因型的臨床價值尚不清楚。與其他基因型相比,乙型肝炎病毒的基因C型可能與較嚴(yán)重的肝病有關(guān)。在中國臺灣青年男性中發(fā)現(xiàn)基因B型與肝癌的進(jìn)展有關(guān)。因此,基因型可能有預(yù)測預(yù)后的價值。但是,需要做更多的關(guān)于基因型的研究,以明確基因分型的意義。
慢性乙型肝炎的化驗檢查在慢性乙型肝炎的患者中,一般他們的轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)輕度升高,ALP和GGTP正?;蜉p度升高。這些化驗與乙型肝炎病毒導(dǎo)致的肝病的嚴(yán)重程度并不相關(guān)。如果患者尚未發(fā)展成為
肝硬化,膽紅素一般是正常的。
乙型肝炎的血清學(xué)檢查,對乙型肝炎的診斷是十分必要的這項特殊的化驗檢查,能為我們提供十分重要的信息。例如
乙型肝炎病毒的慢性感染,
乙型肝炎病毒的免疫狀態(tài)或感染乙型肝炎病毒的人是否具有傳染性等。乙型肝炎的血清學(xué)檢查是十分復(fù)雜的。(責(zé)任編輯:杰瑞)