乙肝常識:解析乙肝病毒攜帶者病變的可能

  乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒,卻沒有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項檢查正常,肝組織學檢查一般無明顯異常的人。雖然看起來乙肝病毒攜帶者病沒有患病,但是由于體內(nèi)有病毒,猶如隨身攜帶了一個定時炸彈,不知道什么時候就會轉變成乙肝患者。

為了打消攜帶者的顧慮,小編就來給大家講解下乙肝病毒攜帶者會發(fā)生轉變的四種情況:

1.自然轉陰

隨著時間推移,機體免疫狀態(tài)改善,部分攜帶者的乙肝表面抗原可自行轉陰。國內(nèi)報道,凡是母嬰垂直傳播的攜帶者,乙肝表面抗原的自然陰轉率很低,一般低于2%,18歲以后的青壯年的自然陰轉率在1.25%~3.4%,同時有e抗原陽性者更難轉陰。

2.持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)

有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原,發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原數(shù)十年陽性,但最終死于非肝性疾病。在曾經(jīng)報道218例無癥狀乙肝表面抗原攜帶者中,有48.2%的肝臟有輕微病理變化,可能這種變化就是相對穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應狀態(tài)。在我國這種情況十分普遍。

3.有一部分人在攜帶過程中出現(xiàn)肝功異常,發(fā)生臨床顯性肝炎。

其中乙肝表面抗原與e抗原持續(xù)陽性者易發(fā)展成慢性肝炎,還有少數(shù)是與丁型肝炎重疊感染,個別還不能排除其它病毒引起的肝損害。

4.發(fā)生慢性活動性肝炎、肝硬變甚至肝癌

有人認為發(fā)生慢性活動性肝炎者可達1%~3%,少數(shù)人可發(fā)展為非活動性肝硬變,已發(fā)生肝硬變的患者中9.9%~16.6%有發(fā)生肝癌的機會,個別報告有42.1%可伴發(fā)肝細胞癌。(責任編輯:凳子)

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