不少對
乙肝不了解的患者都以為,
乙肝病毒DNA的數(shù)量越多,他們的乙肝疾病就更嚴重,因此往往出現(xiàn)驚慌失措的情況。其實這種認識是錯誤的。專家指出,
乙肝病毒DNA的數(shù)量高并不代表肝臟有所損傷,這只能說明
乙肝病毒在體內(nèi)復制的比較快且數(shù)量比較多,而肝病的嚴重,肝臟的損傷其實通過檢查轉(zhuǎn)氨酶得到認識的。
乙肝病毒多少與肝臟損傷無關(guān)感染乙肝病毒后的肝細胞可以不斷產(chǎn)生病毒,絕大多數(shù)的肝細胞都會被感染,血液中的乙肝病毒處于高負荷狀態(tài),乙肝病毒本身不會導致肝細胞病變,感染的肝細胞仍然可以是可以存活的,壽命大多在六個月至十二個月,甚至更長。病毒數(shù)量的多少與肝損害的程度并無相關(guān)關(guān)系,并非病毒多了,肝損害就一定很嚴重。需要注意的是,乙肝病毒雖然并不能直接造成肝細胞損傷,但是,人體免疫系統(tǒng)自動清除HBV時會造成肝細胞損傷,這是因為乙肝病毒與被感染的肝細胞共處,清除病毒的同時會“誤傷”肝細胞,把受感染的肝細胞“殺死”,這就導致了肝臟的損傷。
肝臟受損的靈敏指標:轉(zhuǎn)氨酶肝活檢的組織學檢查表明,肝細胞的壞死程度,肝纖維化的程度與血清中乙肝病毒脫氧核糖核酸定量水平也沒有相關(guān)性。此外,1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍,所以ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi)。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT,俗稱
谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST,俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶),其中尤以前者(ALT)最為常用。因此,患者切不可在治療的時候妄下定斷,治療還是要聽從醫(yī)生的安排和指導。(責任編輯:凳子)