導(dǎo)語：國家藥監(jiān)局發(fā)布的“警惕治療乙型肝炎的核苷類抗病毒藥替比夫定和拉米夫定的橫紋肌溶解癥”《藥品不良反應(yīng)信息通報(第30期)》，引起中國內(nèi)地正在服用該類藥物的約500百萬患者的擔(dān)憂，有患者因害怕不良反應(yīng)而要中斷治療。
專家提醒：治療乙肝停藥比不良反應(yīng)更危險對此，專家提醒患者：治療慢性乙肝的核苷類似物的安全性和有效性是肯定的，少數(shù)不良反應(yīng)只要定期到醫(yī)院監(jiān)測，就能避免造成不良后果。而抗病毒治療已被全球公認是非常必要的。因此，患者千萬不能盲目停藥，否則很可能導(dǎo)致肝病加重。此外，隨便換藥可能增加病毒耐藥的機會，使以后的治療變得很困難。停藥或隨意換藥的后果可能比不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險大得多。專家指出，拉米夫定既能治療艾滋病，又能治療乙肝；但治療乙肝劑量是只治療艾滋病的三分之一。尤其是它治療艾滋病絕不是單藥，需要與至少三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。檢索文獻可發(fā)現(xiàn)：通報的不良反應(yīng)絕大多數(shù)發(fā)生在治療艾滋病的過程中。到目前為止，臨床上單用拉米夫定治療的乙肝病人，沒有一例是確診為肌病的文獻報道。專家強調(diào)，拉米夫定在中國臨床已應(yīng)用10年，全國至少有200萬患者服用該藥，全球使用的患者就更多了。如此長時間和眾多患者應(yīng)用，僅有極少數(shù)的不良反應(yīng)報道，足見其長期治療是非常安全的，不良反應(yīng)極為罕見。所以，使用該藥的乙肝患者不必過分擔(dān)心。（責(zé)任編輯：alva）
