慢性乙肝是一種傳染病,并且非常容易反復(fù)發(fā)作,令許多患者和醫(yī)生為此煩惱。乙肝若反復(fù)發(fā)作,將導(dǎo)致正常肝組織越來(lái)越少,肝臟纖維化發(fā)生,最終發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。
乙肝復(fù)發(fā)的5大誘因乙肝復(fù)發(fā)的原因較為復(fù)雜,可以是單因素的,也可以是多因素,總結(jié)起來(lái),主要有以下幾個(gè)方面。1、勞累:慢性乙肝患者的肝臟承受負(fù)荷的能力本來(lái)就低于健康人,而勞累(包括體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)),尤其是過(guò)度勞累可以導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,促使乙肝病毒復(fù)制加劇,導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)。2、飲酒與飲食紊亂:飲酒是引起乙肝復(fù)發(fā)的最主要原因之一。酒在肝內(nèi)氧化,形成有害物質(zhì)乙醛,可以直接毒害肝臟。飲食方面,油膩、油炸、辛辣等食物會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),間接誘使肝炎發(fā)作。3、濫用藥物:許多藥物有肝毒性,例如抗結(jié)核藥、口服降糖藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等,服用這類(lèi)藥物很容易引起乙肝復(fù)發(fā)。4、患其他疾?。焊忻啊⒏篂a、膽囊炎等疾病可以誘發(fā)肝功能異常,使乙肝復(fù)發(fā),尤其是重疊感染其他類(lèi)型肝炎病毒時(shí),往往病情加重。5、不規(guī)范使用抗病毒藥物:現(xiàn)有的乙肝抗病毒藥物(干擾素、拉米夫定、恩替卡韋等)都能有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,但不能徹底清除它們。這類(lèi)藥物的使用有其劑量和療程的要求,不能隨意停藥。在不規(guī)范停藥后,乙肝病毒常會(huì)再度復(fù)制、活躍。這也是目前乙肝復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)原因之一。
預(yù)防復(fù)發(fā)1、規(guī)范使用抗病毒藥物:轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高達(dá)正常值上限兩倍以上的慢性乙肝患者,如檢查乙肝病毒DNA為陽(yáng)性,就應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。如只應(yīng)用“保肝”、“
護(hù)肝”藥物,雖然可能一時(shí)緩解癥狀,轉(zhuǎn)氨酶也可以降為正常,但會(huì)很快復(fù)發(fā)。2、慎用或禁用有肝毒性的藥物:不要輕信“游醫(yī)”、“秘方”,有些草藥對(duì)肝臟的損害極大,服用這些“秘方”、草藥后,幾乎毫無(wú)例外地會(huì)導(dǎo)致乙肝的復(fù)發(fā),甚至是重型肝炎的發(fā)生。一定要在正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下治療乙肝,規(guī)范、合理使用
護(hù)肝藥物。合并有其他疾病需要治療時(shí),應(yīng)慎用或換用對(duì)肝臟毒性小的藥物,并同時(shí)加用有護(hù)肝功效的藥物。3、規(guī)律的生活、飲食:日常生活中,注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞與熬夜;對(duì)工作、生活保持樂(lè)觀情緒;戒酒,適當(dāng)清淡飲食,注意飲食衛(wèi)生;避免感冒等其他疾病的發(fā)生。4、定期體檢:
乙肝的復(fù)發(fā)往往是“悄悄地”到來(lái),很容易被忽視。因此病情穩(wěn)定的患者應(yīng)定期進(jìn)行肝功能、
乙肝病毒標(biāo)志物、甲胎蛋白(AFP)、B超等檢查。當(dāng)自我感覺(jué)乏力、厭食、厭油、尿黃等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)師就診。出現(xiàn)復(fù)發(fā)后不必恐慌,及時(shí)再治療仍可收到良效。
專(zhuān)家提醒:抗病毒藥物一定要在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可半途而廢,不可隨便停藥。只要病毒得到有效的控制,病情完全可以獲得長(zhǎng)期的穩(wěn)定。(責(zé)任編輯:陳小新)