什么叫做“大三陽”
所謂“大三陽”并不是醫(yī)學(xué)術(shù)語，而是群眾的一項(xiàng)發(fā)明，因?yàn)楹喢鞫笠?，很能說明問題的實(shí)質(zhì)。現(xiàn)在，不管醫(yī)務(wù)人員和廣大群眾都已接受這一叫法。
“大三陽”是指在一個(gè)人的血液中檢測到了如下的HBV標(biāo)志物：
（1）乙肝表面抗原（HBsAg）；
（2）乙肝E抗原（HBeAg）；
（3）乙肝核心抗體（抗-HBc）。
“大三陽”必須這三項(xiàng)都是陽性，缺一不可。它標(biāo)志著HBV已經(jīng)侵入人體內(nèi)，并且正在繁殖（復(fù)制），病毒數(shù)量較多，具有明顯的感染性或傳染性。HBV在人體內(nèi)很活躍。但是“大三陽”不能確定這個(gè)人是否發(fā)病，有許多乙肝帶毒者就是“大三陽”，可稱為乙肝大三陽攜帶者。
國際上，如美國肝病專家提出的“非活動(dòng)性HBsAg攜帶狀態(tài)”并不包括“大三陽”攜帶者，他們的定義只包括沒有HBV復(fù)制的人群。這不一定適用于我國的實(shí)際情況，因?yàn)槲覈囊腋螏Ф菊弑容^多，其中有很多是“大三陽”，HBV在其體內(nèi)復(fù)制活躍，但又沒有發(fā)病，即使肝活檢，肝組織學(xué)也沒有明顯的炎癥改變。到目前為止，“非活動(dòng)性HBsAg攜帶狀態(tài)”還沒有在國內(nèi)達(dá)成共識(shí)。
