乙肝治療:乙肝對身體有什么不良反映

　

乙肝治療:乙肝對身體有什么不良反映

乙型肝炎病毒（HBV）感染的特點(diǎn)為臨床表現(xiàn)多樣化，潛伏期較長（約45～160日，平均60～90日）?！　?.急性乙型肝炎起病較甲型肝炎緩慢?！　。?）黃疸型臨床可分為黃疸前期、黃疸期與恢復(fù)期，整個(gè)病程2～4個(gè)月。多數(shù)在黃疸前期具有胃腸道癥狀，如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等，部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀，如關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹等，較甲型肝炎常見。其病程進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸與甲型肝炎相似，但少數(shù)患者遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎?！　。?）無黃疸型臨床癥狀輕或無癥狀，大多數(shù)在查體或檢查其他病時(shí)發(fā)現(xiàn)，有單項(xiàng)ALT升高，易轉(zhuǎn)為慢性?！　?.淤膽型　　與甲型肝炎相同。表現(xiàn)為較長期的肝內(nèi)梗阻性黃疸，而胃腸道癥狀較輕，肝臟腫大、肝內(nèi)梗阻性黃疸的檢查結(jié)果，持續(xù)數(shù)月?！　?.慢性乙型肝炎病程超過6個(gè)月?！　。?）慢性遷延性肝炎（慢遷肝）臨床癥狀輕，無黃疸或輕度黃疸、肝臟輕度腫大，脾臟一般觸不到。肝功能損害輕，多項(xiàng)式表現(xiàn)為單項(xiàng)ALT波動(dòng)、麝濁及血漿蛋白無明顯異常，一般無肝外表現(xiàn)。　?。?）慢性活動(dòng)性肝炎（慢活肝）臨床癥狀較重、持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)，體征明顯，如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌，可有不同程度的黃疸。肝臟腫大、質(zhì)地中等硬，多數(shù)脾腫大。肝功能損害顯著，ALT持續(xù)或反復(fù)升高，麝濁明顯異常，血漿球蛋白升高，A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)炎、腎炎、干燥綜合征及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。自身抗體檢測如抗核抗體、抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體可陽性。也可見到無黃疸者及非典型者，雖然病史較短，癥狀輕，但具有慢性肝病體征及肝功能損害；或似慢性遷延性肝炎，但經(jīng)肝組織病理檢查證實(shí)為慢性活動(dòng)性肝炎?！　〗觌S著HBV-DNA前C基因突變的研究進(jìn)展，現(xiàn)有的學(xué)者主張按HBeAg及抗-HBe情況將慢性乙型肝炎分為兩種：①HBeAg陽性慢性肝炎（典型慢性乙型肝炎）由HBV野型株感染所致，其病程經(jīng)過中有HBeAg陽性和抗-HBe陽性兩個(gè)階段。符合既往的看法，HBeAg陽性代表體內(nèi)HBV復(fù)制活躍，血清中HBV-DNA陽性，肝功能損害且有肝組織的病理變化。當(dāng)HBeAg轉(zhuǎn)陰，抗-HBe轉(zhuǎn)陽，代表HBV復(fù)制減弱或停止，血清中HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常，肝組織病變改善。②抗-HBe陽性慢性肝炎（非典型慢性乙型肝炎）認(rèn)為由HBV前C基因突變株感染所致。其血清中HBeAg陰性、抗-HBe陽性，體內(nèi)HBV-DNA仍進(jìn)行復(fù)制，肝臟顯示進(jìn)展的嚴(yán)重病變，易發(fā)展為重型肝炎、QQ-804907762咨詢最好的保肝的產(chǎn)品//肝硬化及肝細(xì)胞癌?！　?.重型乙型肝炎　　（1）急性重型肝炎（暴發(fā)性肝炎）起病似急性黃疸型肝炎，但有高度乏力顯著消化道癥狀，如嚴(yán)重食欲不振，頻繁惡心、嘔吐、腹脹，于發(fā)病后10日內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病。多數(shù)于病后　　3～5日首先出現(xiàn)興奮、欣快、多語、性格行為反常，白天嗜睡夜間不眠，日夜倒錯(cuò)，視物不清，步履不穩(wěn)等。定向力及計(jì)算力出現(xiàn)障礙，進(jìn)一步發(fā)展為興奮、狂躁尖聲喊叫，病情嚴(yán)重者可表現(xiàn)為腦水腫而致顱壓增高癥，如血壓增高，球結(jié)膜水腫，甚至兩側(cè)瞳孔不等大，出現(xiàn)腦疝，因此預(yù)防和積極治療腦水腫，防止腦疝，對搶救患者有重要意義。黃疸出現(xiàn)后迅速加深，肝濁音區(qū)縮小及明顯出血傾向。一般無腹水或晚期出現(xiàn)，常于3內(nèi)死于腦疝、出血等并發(fā)癥?！　。?）亞急性重型肝炎起病與一般急性黃疸型肝炎相同，于發(fā)病后10日以后病情加重，表現(xiàn)為高度乏力、腹脹、不思飲食、黃疸逐日加深，明顯出血傾向?yàn)樘攸c(diǎn)。至后期出現(xiàn)肝腎綜合征和肝性腦病。病程為數(shù)周至數(shù)月。本型易發(fā)展為壞死后性肝硬化。也可有起病后以肝性腦病為首發(fā)癥狀，只是病史超過期10日，其他均似急性重型肝炎。　?。?）無癥狀HBsAg攜帶者大多數(shù)無癥狀，于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，肝功能正?；虿糠钟袉雾?xiàng)ALT升高。體征較少。　　老年病毒性肝炎的臨床特點(diǎn)為起病較緩慢，自覺癥狀輕與病情嚴(yán)重程度不一致?；謴?fù)慢，易慢性化，以重型肝炎及慢活肝發(fā)病率較高，其中以亞急性及慢性重型肝炎較多見。另附個(gè)人心血之重點(diǎn)談下大小三陽吧.先說大三陽.“大三陽”表示乙肝病毒復(fù)制活躍，有傳染性?！按笕枴笔且环N通俗的叫法，只表示病人體內(nèi)有乙肝病毒（HBV），但不能準(zhǔn)確反映病毒的量和病毒復(fù)制（繁殖）情況。能反映此情況的是HBV-DNA（也就是乙肝病毒的基因）定量試驗(yàn)。查HBV-DNA定量值有助于指導(dǎo)臨床用藥和制訂治療方案。大三陽的恢復(fù)應(yīng)該是考驗(yàn)?zāi)闶欠衲茏约夯謴?fù)部分免疫，使你的肝臟免疫功能恢復(fù)。別有什么思想負(fù)擔(dān),一定要放松心情.保持愉快樂觀和豁達(dá)。不要生氣。不要受涼和過度勞累.不能干重體力活、不能從事食品業(yè)工作、不能從事服務(wù)業(yè)，其他的應(yīng)該都可以。要及時(shí)治療原則。抗病毒治療也應(yīng)越早越好，因?yàn)閿y帶病毒時(shí)間越長，肝內(nèi)病變也越重，治起來就費(fèi)事得多。要合理治療原則。所謂合理，就是要在治療用藥和檢查兩個(gè)方面做到有的放矢。乙肝治療用藥要少而精，以免打亂患者自己免疫功能的恢復(fù)。如果只是攜帶病毒，沒有其他夾雜癥，肝功又是正常的，只需要抗病毒用藥就可以了。所謂檢查有的放矢，是指按病情需要做檢查。僅就乙肝“大三陽”的治療復(fù)查來說，通常只查HBVDNA定量值就可以了，每兩三個(gè)月查一次。如果治療有效，HBVDNA定量值將逐漸下降，甚至轉(zhuǎn)陰，時(shí)間長了抗HBs也能生成，乙肝“大三陽”自然會(huì)轉(zhuǎn)陰了。要正規(guī)治療原則。所謂正規(guī)治療，就是按正規(guī)的程序治療到底，不要半途而廢。療程有多長，取決于患者HBVDNA定量值的高低?！　「尾〉闹委熓且粋€(gè)循序漸進(jìn)的過程，你應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行治療。飲食注意在日常生活中，應(yīng)注意飲食禁忌，不宜多吃生冷、刺激、油膩性大的食物，禁止飲酒等，并注意休息，不能勞累過度。俗話說：三分治，七分養(yǎng)。故要合理安排飲食，生活要有規(guī)律，精神要愉快，注意動(dòng)靜結(jié)合，切勿有病亂投醫(yī)濫用藥。請注意以下幾點(diǎn)：1、飲食宜清淡，如豆類制品，魚類、蔬菜、水果等，含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。2、宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動(dòng)物肝臟等食物。3、忌飲酒，忌過多甜食。4、飯后宜臥床休息1-2小時(shí)，保證肝臟得到充足的血液供應(yīng)，有利于肝細(xì)胞修復(fù)。在解釋一下肝病的傳播途徑,已利于預(yù)防:（1）唾液，病人用含過口中的筷子夾菜，你也去夾，可能就會(huì)傳染（2）血液，一滴血中1%的量就夠傳播的了（3）精液，同房的時(shí)候就傳播了。另外：如果乙肝病人想要孩子，建議最好提前治好了在要，否則寶貝很難治的。最后,飲酒,用藥過多,各種感染,精神或體力過度疲勞,營養(yǎng)過度.都是肝病的誤區(qū).