根據(jù)乙肝病毒的不同基因型,采用干擾素和核苷類似物的治療效果也會有所不同。白種人中a基因型和d基因型較多,而黃種人尤其是中國乙肝病人中,絕大多數(shù)為b基因型和c基因型。a型和d型的病人使用干擾素治療效果要好于b型和c型。廣州南方醫(yī)院感染科侯金林教授報告了一類新型的用于治療慢性乙型肝炎的核苷類似物替比夫定(素比伏)專門在中國病人中進行的三期臨床試驗2年的結(jié)果。結(jié)果顯示,替比夫定用藥2年,具有很強的病毒抑制作用。在中國病人中e抗原轉(zhuǎn)陰率也很高,達40%,血清轉(zhuǎn)換率達29%。
專家表示,雖然目前乙肝很難完全治愈,但現(xiàn)有的兩大類抗病毒藥,干擾素和核苷類似物,可以有效地把疾病控制住,如抑制乙肝病毒到最低水平乃至在血中檢測不到,實現(xiàn)e抗原的轉(zhuǎn)陰或血清轉(zhuǎn)換(大三陽轉(zhuǎn)為小三陽),轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常等。堅持長期正規(guī)的抗病毒治療,定期復(fù)查,病情就可以得到很好的控制,患者可以正常地工作和學(xué)習(xí)。
在日前召開的第17屆亞太肝病年會上專家介紹,慢性乙肝在中國發(fā)病率很高,據(jù)估計人群中有約十分之一,即1.2億,是乙肝表面抗原陽性者;其中約四分之一,即3000萬為慢性乙肝患者。這些患者需要進行抗病毒治療,從而長期抑制乙肝病毒,阻止并延緩乙肝疾病進展到肝硬化肝癌。