乙肝治療:如果女的有乙肝，生出來的小孩一定會傳染嗎？要怎樣預防？
可以采用如下預防方法：⒈簡單：剖腹產(chǎn)、不哺乳、產(chǎn)后新生兒注射乙肝疫苗0、1、6個月30mg各一次，70%可以預防。
⒉復合：產(chǎn)婦妊娠7、8、9三個月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200單位，產(chǎn)后新生兒娩出后大腿外側注射乙肝免疫球蛋白100單位，20天之后重復100單位，然后按1、2、7月接種乙肝疫苗30、10、10mg，95%可以預防。
以上方法需在醫(yī)生指導下應用。
了解“母嬰傳播”醫(yī)學上把母親有乙肝，再傳給下一代的現(xiàn)象，稱為“母嬰傳播”。所謂“母嬰傳播”，是指患有乙肝或體內(nèi)攜帶有乙肝病毒的孕婦，在懷孕
期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒，這種傳播方式也叫垂直傳播。
它是乙肝病毒最重要、最具威脅性的傳播方式。
“孕婦攜帶乙肝病毒，并不是100%都會傳播給胎兒或新生兒的。”是否導致胎兒、新生兒感染乙肝病毒，首先取決于孕婦攜帶乙肝病毒的復制程度和母體的基因缺陷情況，如果孕婦為乙肝“大三陽”，乙肝病毒脫氧核糖核酸（DNA）也為陽性，新生兒感染乙肝病毒的幾率可高達90%左右；但是如果孕婦為乙肝“小三陽”，乙肝病毒DNA也為陰性，新生兒感染幾率只有30%左右。這也是為什么
有乙肝家族聚集傾向的家庭中，有的人得乙肝而有的人不得乙肝的原因。
據(jù)研究，乙肝母嬰傳播主要通過三種途徑：一是產(chǎn)程傳播，即在分娩時嬰兒的皮膚、黏膜擦傷，或胎盤剝落時，母親的血液進入新生兒體內(nèi)。這一過程感染的可能性最大，也最為多見。二是宮內(nèi)傳播，胎兒在母體內(nèi)時，母體內(nèi)的病毒通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。這種方式引起染約占5%。三是分娩后嬰兒與母親的密切接觸，這種情況也可以造成乙肝病毒的傳播。
乙肝母嬰傳播危害巨大，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有乙肝病例有一半以上都是由于母嬰傳播造成的。因此，阻斷母嬰傳播是防治乙肝的關鍵一步。
2選擇懷孕時機，急性乙肝患者經(jīng)過適當治療和合理調(diào)養(yǎng)后，數(shù)月內(nèi)即可獲得臨床治愈，再休養(yǎng)一段時間，體力完全恢復，即可懷孕。
慢性乙肝患者應該首先搞清自己病情的輕重程度，再決定是否懷孕。如果患者屬于病毒攜帶者，長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。如果乙肝患者病情正好處于炎癥活動期，身體感覺不適（如疲乏無力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等），檢查肝功異常（轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等），這時不適合結婚生育，應該前往正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。療程沒有結束，正在用藥期間，尤其是干擾素、拉米夫定、恩替卡韋、阿迪福韋等西藥治療時，不適合懷孕，因為這些藥物可能對胎兒發(fā)育不利。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝炎已經(jīng)發(fā)展到肝硬化程度，最好不要懷孕，肝硬化如果處于失代償階段，懷孕對母體影響更大?；顒有?a href="http://yogiovani.com/ganyan/" target="_blank" class="keylink">肝炎
患者經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，肝功正常半年以上時，懷孕較為安全。
3分娩前后做好免疫接種，乙肝病毒攜帶者和經(jīng)過治療病情長期平穩(wěn)者，可以生育。實際上，絕大多數(shù)的乙肝患者是慢性乙肝病毒攜帶者，他們的身體沒有任何不適，肝功也完全正常，他們完全可以結婚生育。但劉士敬博士提醒，必須做好乙肝疫苗的接種，以阻斷母嬰傳播。如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，其阻斷母嬰傳播的有效率在90%以上。
接種疫苗要注意二點：第一，如果女方是乙肝，又是“大三陽”患者，在懷孕的第7、8、9月份，要分別注射一只高效價乙肝免疫球蛋白，以阻止宮內(nèi)乙肝傳播；待寶寶出生后，立即給寶寶先注射一只高效價乙肝免疫球蛋白，過一周后，再按第0、1、6個月免疫程序（出生后打第1針乙肝疫苗，1個月后打第2針乙肝疫苗，6個月后打第3針乙肝疫苗），分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉注射乙肝疫苗，每次0.5毫升。第二，如果女方為乙肝“小三陽”或者男方是乙肝，寶寶出生后，立刻按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種。這樣做，可以使95%以上的新生兒免受上一代的垂直傳播，獲得一個健康的身體。另外，在新生兒出生滿2個月、7個月時，還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA，了解寶寶的接種免疫是否成功。
4懷孕后注意六大事項乙肝患者一旦懷孕，應該注意以下事項：首先，懷孕期間要定期到指定醫(yī)院進行孕期檢查，包括肝功系列指標、血常規(guī)、B超等，了解肝臟變化情況，如果肝功出現(xiàn)明顯異常，身體感到特別難受，就應該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會診后，決定是否要繼續(xù)妊娠。
其次，孕期用藥要特別注意，盡量避免使用對肝臟有毒性作用的藥物，例如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥（如川楝子、青黛、土茯苓等等）。
再次，加強孕期保健，包括自我保健和定期產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)有無胎兒異常和產(chǎn)科異常情況，有無并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征、妊娠貧血等發(fā)生。檢舉回答人的補充2009-06-2911:52 第四，注意休息，生活要有規(guī)律，避免過重的體力勞動。懷孕頭3個月和后3個月應盡量避免性生活，妊娠36周后，應絕對禁止性生活防止流產(chǎn)、胎膜早破及宮內(nèi)感染。
