乙肝母親的孩子都會(huì)帶有乙肝病毒嗎？
并非所有乙肝表面抗原陽性母親的孩子都會(huì)帶有乙肝病毒。乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決于幾個(gè)因素。如果患者同時(shí)有乙肝e抗原陽性,就是我們通常所指的大三陽,嬰兒感染率為90%以上。這種情況的婦女在懷孕后最好盡早終止妊娠。如果僅為表面抗原陽性,應(yīng)根據(jù)檢測(cè)時(shí)的表面抗原的滴定度來判斷感染率的高低,如果滴定度高則嬰兒感染率高;反之,滴定度低則嬰兒感染率低。所以本身有表面抗原陽性的婦女在控制抗原滴定度后可懷孕。垂直感染途徑有少數(shù)通過胎盤傳播;大部分是由于分娩時(shí)胎盤剝離,母血通過臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi);還有一些是胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí),皮膚擦傷接觸了母血而受到感染。近年來,多數(shù)醫(yī)生主張給母親是乙肝病毒攜帶者的新生兒注射乙肝疫苗,若配合肌肉注射人類乙肝表面抗原(HBs)免疫球蛋白則效果更好。如寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)打一針乙肝免疫球蛋白,1~2周后接種第一針乙肝疫苗,接種后1個(gè)月及6個(gè)月時(shí)再分別接種第二、第三針,就可顯著地降低母嬰傳播率。
