中國的小兒乙肝抗病毒存在什么問題?
我國著名的小兒肝病專家——解放軍302醫(yī)院張鴻飛教授認(rèn)為,48.9%的慢性乙肝小兒病人被誤診為“健康攜帶者”而延緩了抗病毒治療。21.3%的ALT基本正常的亞臨床活動性慢性乙肝小兒病人被誤診為“健康攜帶狀態(tài)”,而使患兒治療延誤或錯過了最佳的抗病毒治療時機。另外,我國絕大多數(shù)肝病患兒接受醫(yī)務(wù)人員用藥時,沒有抓住抗病毒這個治療關(guān)鍵,而大多數(shù)采用對癥治療,一旦獲得好轉(zhuǎn),就停藥治療。
目前,小兒乙肝抗病毒治療中還存在許多問題,主要有生命早期感染易形成
?。龋拢郑模危僚c肝細胞的整合;宿主易引起免疫耐受,要打破免疫耐受狀態(tài)非常困難;自然和抗病毒藥物持續(xù)治療可導(dǎo)致乙肝病毒變異;肝細胞內(nèi)病毒復(fù)制的模板cccDNA不易被清除。這都是以后要研究的方向。