干擾素有哪些不良反應(yīng)，怎么采取對策？
?。桑疲?alpha;的主要不良反應(yīng)為流感樣癥狀群、骨髓抑制、精神異常、甲狀腺疾病、食欲減退、體重減輕、腹瀉、脫發(fā)、皮疹和注射部位無菌性炎癥等。
1. 流感樣癥狀群 表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、乏力等，可在睡前注射ＩＦＮα，或在注射ＩＦＮα的同時服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，以減輕流感樣癥狀。
2.骨髓抑制 一過性骨髓抑制主要表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞和血小板減少。如中性粒細(xì)胞絕對數(shù)≤1.0×109／Ｌ，血
小板＜50×109／Ｌ，應(yīng)降低ＩＦＮα劑量；1～2周后復(fù)查，如恢復(fù)，則逐漸增加至原量。如中性粒細(xì)胞絕對數(shù)≤0.75×109／Ｌ，血小板＜30×109／Ｌ，則應(yīng)停藥。對于中性粒細(xì)胞明顯減低者，可用粒細(xì)胞集落刺激因子（ＧＣＳＦ）或粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子（ＧＭＣＳＦ）治療。
3.精神異常 可表現(xiàn)為抑郁、妄想、重度焦慮和精神病。
因此，使用ＩＦＮα前應(yīng)評估病人的精神狀況，治療過程中也要密切觀察。對癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時停用ＩＦＮα。
4.ＩＦＮα可誘導(dǎo)自身抗體產(chǎn)生
包括抗甲狀腺抗體、抗核抗體和抗胰島素抗體。部分病人可出現(xiàn)甲狀腺疾病、糖尿病、血小板減少、溶血性貧血、銀屑病、白斑、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征等，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。
5.其他少見的不良反應(yīng)
包括腎臟損害（間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征和急性腎衰竭等）、心血管并發(fā)癥（心律失常、缺血性心臟病和心肌病等）、視網(wǎng)膜病變、聽力下降和間質(zhì)性肺炎等，發(fā)生上述反應(yīng)時，應(yīng)停止治療。
