夫妻生活會不會傳染乙肝?
作者隨機調(diào)查263位已婚的慢性乙肝患者,年齡35~55歲,結(jié)婚年齡均超過5年,并且都有子女。其配偶同為乙肝(表現(xiàn)抗原陽性者)的共計17例,僅占被調(diào)查人數(shù)的6.46%;但其子女的乙肝幾率卻很高,有204位后代為乙肝患者,占77.6%。這一結(jié)果和國內(nèi)的其他調(diào)查資料基本一致,提示夫妻生活很少導致對方患乙肝??墒牵怪眰鞑ソo下一代的幾率卻很高,這種垂直傳播似乎帶有遺傳的特點,是我國乙肝傳播的主要途徑。乙肝患者配偶乙肝病毒的既往感染率較高,達到65.3%(172位),他們化驗的結(jié)果顯示乙肝病毒表面抗原為陰性,但是表面抗體(都未打過乙肝疫苗)或核心抗體為陽性。
乙肝夫妻生活多年,接觸的密切程度非他人可比,性接觸在所難免,感染的機會普遍存在,但是,其配偶的乙肝發(fā)病率卻極低,這是為什么?因為成人往往具備健全的免疫體系,體內(nèi)有正常的免疫監(jiān)視和免疫清除功能,當乙肝病毒進入體內(nèi)后,整個機體的免疫系統(tǒng)會立刻動員起來,識別并清除乙肝病毒,使病毒無藏身和落腳之地??茖W研究表明,感染乙肝病毒的年齡和乙肝的發(fā)病及慢性化有著密切的關(guān)系,1個月的嬰兒感染乙肝病毒,大約80%以上都會轉(zhuǎn)為慢性攜帶,留下禍根;但是成人感染乙肝病毒,只有6%左右會慢性化,一般都會主動清除病毒,形成抗體陽性,不留下禍根。
我國乙肝傳播發(fā)病的主要途徑和歐美國家有所不同,歐美很少有垂直傳播者;而我國乙肝的垂直傳播約占乙肝傳播的50%以上;非洲、美洲性傳播的機會顯著增高,可達40%以上。這一事實表明乙肝的感染及發(fā)病與種族、國家、遺傳、年齡等等都有關(guān)系。
基于我國乙肝感染發(fā)病以垂直傳播為特點這一事實,我國根治、根除乙肝的基點必須放在切斷垂直傳播這一重點之上。