乙肝患者需要隔離嗎?
乙肝具有傳染性,家中一旦發(fā)現(xiàn)有乙肝患者,該不該及時隔離,隔離到什么時候,平常怎樣隔離,這些都需要我們有一個了解。
(1)急性乙肝需要隔離。急性乙肝病人在潛伏期末就已有了傳染性,發(fā)病初期的傳染性最強,故若能做到早期診斷和早期隔離治療,就可以明顯地減少續(xù)發(fā)病例。隔離期限自發(fā)病之日計起,一般應為8周。若病情到時仍未好轉,如黃疸仍未消退或血清谷丙轉氨酶仍未恢復正常,則應延長隔離時間;如果復查肝功正常,乙肝病毒e抗原轉陰,則可解除隔離。對嚴格隔離治療有困難者,最低限度應做一般生活隔離,如飯前、便后洗手,食具、茶具和生活用具等與健康人嚴格分開,至少做到分床、被褥、食具、茶杯、毛巾、牙膏、牙刷、臉盆等。
(2)慢性乙肝需要根據(jù)具體情況而定。所有的乙肝病人都隔離是極不現(xiàn)實的,也是沒有必要的。慢性乙肝病人是否需要隔離,或需要做怎樣的隔離,要視以下幾種情況而定:①患者先做乙肝病毒指標系列檢查,如果其中的乙肝病毒復制指標,如乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗原(HBcAg)、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)、乙肝病毒核心抗體免疫球蛋白
?。停?HBcIgM)等為陽性,說明傳染性較強,應該做到相對隔離。即固定自己的用具,盡量減少外出就餐的機會,個人用品有固定標記,公共用品定期消毒。這種情況下,一般接觸不會傳播乙肝,如談話、握手等。
如果病毒復制指標為陰性(如乙肝“小三陽”),說明傳染性相對較小,患者除了固定自己的物品外,可以參加一切性質的社會活動,但不宜獻血,也不宜參與飲食、幼教等工作。②如果慢性乙肝病人身體有明顯不適(如疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、肝區(qū)疼痛等),檢查肝功明顯異常(如轉氨酶、膽紅素升高),乙肝病毒復制指標為陽性,此時最好住進醫(yī)院進行系統(tǒng)治療并隔離。③乙肝病毒攜帶者不宜簡單給予隔離,他們可以從事正常的工作和學習,但是應定期復查。乙肝病毒攜帶者也應固定自己的用品,在公共場所應注意個人衛(wèi)生。
?。?)患乙肝的兒童是否能夠入托、入學是十分敏感的問題。拒絕他們入托、入學肯定是錯誤的,成千上萬的孩子只是由于攜帶病毒就不能上學,影響未來前程,這對個人和國家都不利?;家腋蔚膬和梢韵裾:⒆右粯尤雽W,惟一要做的就是給其他兒童按計劃免疫程序打上乙肝疫苗,這足可以消除乙肝在校園內傳播的危險。
?。?)夫妻間沒有隔離的必要。夫妻間乙肝相互傳播的可能性極小,如果是剛結婚的小夫妻,一方發(fā)現(xiàn)有乙肝,另一方可注射乙肝疫苗來進行預防。正在處對象的年輕人,一旦得知一方有乙肝,應及時給正常的一方打疫苗。不讓乙肝患者戀愛、結婚是違法的,也是不道德的。
?。?)乙肝患者在家中最好做到和家人衣服分開洗、飲食分開吃(分餐制)、物品分開用,有條件時可以分房居住。居室地面、廁所、污物、分泌物可以使用3%的漂白粉澄清液消毒;對于患者的用品、餐具等可用過氧乙酸消毒液消毒,也可采用煮沸消毒法消毒。