乙肝患者不能抗病毒治療該咋辦?
抗病毒是乙肝治療的核心問題和關(guān)鍵措施,只有乙肝病毒得以徹底清除,機(jī)體才能免受乙肝病毒的襲擾,肝臟才能在正常環(huán)境中工作。目前較為公認(rèn)的抗病毒治療藥物和方法是干擾素聯(lián)合免疫增強(qiáng)劑,如胸腺素(日達(dá)仙)、胸腺五肽等或干擾素聯(lián)合核苷類抗病毒藥物(如拉米夫定、泛昔洛韋、阿迪福韋等)。但是并非每一個(gè)乙肝患者都能夠進(jìn)行抗病毒治療,進(jìn)行抗病毒治療必須具備兩個(gè)硬性條件,一是患者完全符合抗病毒治療的適應(yīng)證;二是患者一定有足夠的經(jīng)濟(jì)條件。如果患者不符合抗病毒適應(yīng)證,如失代償期肝硬化或高黃疸病人及乙肝病毒攜帶者等等,不能硬性使用;如果患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況不佳,也不必勉強(qiáng)使用抗病毒藥物。
那么乙肝患者不能抗病毒治療時(shí)該怎么辦呢?
?。?)如果患者處于病毒攜帶狀態(tài),此時(shí)不宜進(jìn)行抗病毒治療,患者病毒雖然處于復(fù)制或靜止?fàn)顟B(tài),由于機(jī)體免疫處于麻痹耐受階段,肝臟病變很輕甚至沒有,此時(shí)無論采取怎樣的抗病毒治療,機(jī)體都不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)答,所以病毒攜帶狀態(tài)并非抗病毒治療的時(shí)機(jī)。
此時(shí)患者應(yīng)該定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)了解肝功系列的變化,切忌亂用藥,保持良好的生活習(xí)慣,忌酒、防止過度勞累,積極預(yù)防其他傳染病,如果病情始終處于病毒攜帶狀態(tài),患者的生活和學(xué)習(xí)都可以照常進(jìn)行,如果定期復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功出現(xiàn)異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)該考慮抗病毒治療。
?。?)如果患者肝功嚴(yán)重異常,或處于失代償階段,如重型肝炎、肝硬化腹水等,這些情況下最好不要進(jìn)行抗病毒治療,治療需要分清輕重緩急,此時(shí)集中一切力量,解決危及生命的并發(fā)癥,穩(wěn)定病情,恢復(fù)肝功,抗病毒治療并非當(dāng)務(wù)之急,硬性使用,可能適得其反,病情越來越重。
?。?)如果患者處于抗病毒的最佳時(shí)機(jī),但是由于經(jīng)費(fèi)有限,無力承擔(dān)高昂的抗病毒治療,此時(shí)可以使用一些經(jīng)濟(jì)實(shí)用的治療方法,目前有不少中西藥制劑被證實(shí)有一定的抗病毒作用,它們相對價(jià)廉物美,如苦參素注射液、左旋咪唑涂布劑、復(fù)方黃芪顆粒等,對于病毒攜帶者,有專家建議可以使用潘生丁聯(lián)合基因工程乙肝疫苗的方法嘗試治療。
?。?)對于各種廣告宣傳的“轉(zhuǎn)陰”奇效,一概不能相信,更不能親自嘗試,治療乙肝是嚴(yán)肅的醫(yī)療行為,決不能跟著廣告走,乙肝的診治必須要在正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)專家指導(dǎo)下進(jìn)行。