何為乙肝病毒攜帶者？
衛(wèi)生部2008年4月21日上午公布2006年全國人群乙肝等有關(guān)疾病血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。調(diào)查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%。據(jù)此推算，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人。那么，何為乙肝病毒攜帶者呢？
病毒攜帶者，多指無癥狀乙肝病毒攜帶者（ASC），就是指檢測單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽性，也有說指乙肝抗原、抗體檢測陽性各種模式者（表面抗體單項(xiàng)陽性除外），但無肝炎癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無變化者。通常認(rèn)為，乙肝病毒攜帶者可照常工作和學(xué)習(xí)。
嬰幼兒乙肝病毒攜帶者感染主要是水平感染所導(dǎo)致，可因輸血、預(yù)防接種、與家庭成員中HBV感染者的密切接觸等而感染。3歲以內(nèi)嬰幼兒也因免疫功能尚未成熟，易于引起乙肝病毒持續(xù)攜帶。
新生兒乙肝病毒攜帶者的發(fā)生與母嬰垂直傳播有關(guān)，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性母親圍產(chǎn)期傳播率很高，特別是HBsAg與e抗原（HBeAg）同時(shí)陽性的準(zhǔn)媽媽，所生的新生兒90%以上HBsAg陽性。這是由于母體血液中的HBeAg，可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，抑制細(xì)胞毒性T細(xì)胞對感染肝細(xì)胞的免疫反應(yīng)，使胎兒處于免疫耐受狀態(tài)。
HBeAg陽性母親攜帶的病毒量愈大，侵入新生兒的病毒量就愈多，導(dǎo)致新生兒HBV感染，其中80%將發(fā)展為乙肝病毒攜帶者。母嬰傳播中男女機(jī)會相近，但嬰兒感染后成為乙肝病毒攜帶者以男性為多。HBsAg攜帶與遺傳關(guān)系的調(diào)查表明乙肝病毒攜帶者遺傳率達(dá)60%以上，推測其遺傳方式為多基因遺傳。
乙肝病毒攜帶者一般轉(zhuǎn)歸良好，有一小部分可自然轉(zhuǎn)陰；大部分為持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝病毒攜帶狀態(tài)，其中約有半數(shù)出現(xiàn)肝臟輕微的病理變化，這種變化是相對穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應(yīng)狀態(tài)，需要治療；但大約3%可發(fā)生肝炎，且發(fā)生肝癌的可能性也較非攜帶者大得多。
