急性乙型肝炎中以無(wú)黃疸型最為常見(jiàn)，占90%以上。其中以?xún)和扒嗌倌臧l(fā)病率較高，老年人較少見(jiàn)。急性無(wú)黃疸型乙型肝炎起病緩慢，部分患者難以確定患病日期，甚至有些患者無(wú)明顯的臨床癥狀，僅在檢查身體及驗(yàn)血時(shí)才發(fā)現(xiàn)肝功能異常。部分患者有與乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒污染物接觸史，或半年內(nèi)有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。
急性無(wú)黃疸型乙型肝炎主要表現(xiàn)為近期內(nèi)出現(xiàn)乏力及消化道癥狀，食欲減退、惡心厭油、腹脹、便溏、肝區(qū)脹痛，肝臟大或叩痛。在未檢查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和乙型肝炎病毒表面抗原及核心抗體免疫球蛋白M等乙型肝炎病毒標(biāo)志物前，有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而被誤診為神經(jīng)衰弱；有的因腹脹、腹瀉、消瘦被誤診為消化不良；有的因低熱、乏力在門(mén)診以發(fā)熱待查而疑為結(jié)核、風(fēng)濕；有的女性患者因月經(jīng)不調(diào)、水腫而一直在婦科就診；有的男性患者被誤診為性功能減退。這些患者直到檢查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高及乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽(yáng)性，進(jìn)行一定時(shí)間的動(dòng)態(tài)觀察后，才被明確診斷為急性無(wú)黃疸型乙型肝炎。
急性無(wú)黃疸型乙型肝炎患者皮膚鞏膜無(wú)黃染，血清膽紅素正常，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，乙型肝炎病毒核心抗體免疫球蛋白M陽(yáng)性。多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)逐漸康復(fù)，若恢復(fù)不順利可演變成慢性乙型肝炎，5%～10%的急性無(wú)黃疸型乙型肝炎患者轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://yogiovani.com/special/ganyan3/" target="_blank" class="keylink">慢性肝炎。
