防治乙肝有哪“兩個(gè)科學(xué)目標(biāo)”

    (1)預(yù)防為先:我國已將乙肝疫苗注射列為新生兒計(jì)劃免疫項(xiàng)目,這是一個(gè)利國利民的大好事。國內(nèi)外的實(shí)踐均證明,此舉可有效降低新生兒乙肝病毒的感染率。對(duì)于與乙肝患者有密切接觸的人群,乙肝疫苗注射亦可達(dá)到預(yù)防感染的目標(biāo)。
  
  在我國,母嬰垂直傳播是很多慢性感染者的主要傳播途徑。因此,對(duì)于乙肝表面抗原陽性,特別是乙肝e抗原和乙肝病毒DNA也是陽性的育齡婦女,應(yīng)盡量選擇在病毒復(fù)制穩(wěn)定期懷孕,并在分娩后盡早對(duì)新生兒進(jìn)行高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射。
  
 ?。?)治療對(duì)象有所選擇:很多乙肝患者對(duì)抗病毒治療的認(rèn)識(shí)存在一定的偏差,因而導(dǎo)致對(duì)治療的期望過高或過于悲觀。目前,尚無治療乙肝的特效藥物,不同患者的病情和所處的階段也不同。因此,為達(dá)到理想的治療終點(diǎn),應(yīng)對(duì)治療的時(shí)機(jī)、藥物進(jìn)行合理的選擇。
  
  根據(jù)慢性乙肝的發(fā)病特點(diǎn),選擇在免疫激活期進(jìn)行抗病毒治療可能最容易達(dá)到理想目標(biāo):一般認(rèn)為乙肝e抗原陽性或陰性、乙肝病毒DNA陽性,ALT升高(高于正常值上限2倍)的乙肝患者是進(jìn)行抗病毒治療的目標(biāo)人群。ALT持續(xù)正?;蜉p度升高者(高于正常值至正常值上限2倍之間),應(yīng)密切監(jiān)測(cè)ALT水平變化;當(dāng)ALT水平開始升高或肝活檢證實(shí)肝臟存在明顯的炎癥改變時(shí),再進(jìn)行抗病毒治療,可能更容易達(dá)到理想的治療終點(diǎn)。
  
  因此,乙肝患者并非人人需要抗病毒治療。而何時(shí)需要抗病毒治療,選擇什么樣的抗病毒藥物,請(qǐng)接受正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生的指導(dǎo)。
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