乙肝患者謹慎選藥,劑量個體化有的患者通過用藥或其他治療方法,出現(xiàn)乙肝病毒指標陰轉(zhuǎn),有時甚至e抗體和核心抗體也呈陰性。這種情況多見于急性乙肝恢復(fù)后或慢性乙肝病毒攜帶者自愈。此時患者癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn),肝功能恢復(fù)正常并保持穩(wěn)定。若原是急性乙肝,因機體免疫功能大都正常,可選1~2種藥物維持治療,如肝泰樂、齊墩果酸等,用藥時間1~2個月。若原是慢性乙肝,因免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,難以從根本上調(diào)節(jié)機體對HBV的免疫反應(yīng),致使HBV得不到清除,則治療的關(guān)鍵是聯(lián)合應(yīng)用抗病毒與免疫調(diào)控藥物,使免疫功能正?;?,提高抗病毒療效。病毒復(fù)制指標陰轉(zhuǎn)后最好繼續(xù)用藥,同時再加些護肝藥。若此時停藥可能會前功盡棄?;颊邞?yīng)該根據(jù)自身病情、病程以及各項檢查結(jié)果,請醫(yī)生幫助調(diào)整用藥種類和劑量,即應(yīng)注重個體化治療。
病毒變異,防肝纖維化有些患者雖然病毒指標陰轉(zhuǎn),病情卻越來越重,疲乏無力,腹脹納差,面色萎黃或晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等。這些表現(xiàn)說明病毒指標陰轉(zhuǎn)的實質(zhì)是病毒變異造成的,這既能導(dǎo)致醫(yī)生誤診,也是乙肝疫苗接種失敗的原因。因此,乙肝患者不可單純追求陰轉(zhuǎn)。發(fā)生病毒變異的乙肝患者如不加治療,肝細胞將無休止地被病毒破壞,最終可發(fā)展為肝硬化。最新研究表明,早期肝硬化是可逆的,如果能及早進行抗纖維化治療,則有利于阻止、延緩、逆轉(zhuǎn)病情發(fā)展。因此,對乙肝患者來說,抗病毒和抗纖維化治療同等重要。在此階段,不宜驟然停藥,同時也不能無限制地使用多種藥物。因為任何藥物都必須通過肝臟降解,用藥較多必然會增加肝臟負擔(dān),對治療和預(yù)后皆不利,故用藥要有計劃,治療要有序。
提高療效,中西藥同用目前尚無治療乙肝的特效藥物,因此,對于暫時陰轉(zhuǎn)的患者,仍應(yīng)堅持保肝、提高免疫力、抗纖維化及抗病毒等治療,宜選1~2種西藥如維生素C、肌苷并配合目前臨床常用的抗病毒藥物,以達到抑制病毒復(fù)制、預(yù)防肝損傷和纖維化、促進肝功能恢復(fù)的目的。
通過上面的介紹現(xiàn)在對乙肝的藥物治療有了一定的了解了吧,其實只要選擇這規(guī)定肝病醫(yī)院進行治理是沒有任何問題的,如果您還有其他問題,最好先咨詢乙肝專家。