外科治療
目前外科治療仍然是肝癌治療的首選措施和最有效的手段,尤其是小肝癌。小肝癌一般采取最小限度的切除方式,大肝癌則主要采用肝葉切除。手術(shù)適應(yīng)癥為:
①病變較為局限,主要在一葉或半葉,未侵犯第一及第二肝門和下腔靜脈。
②小肝癌的早期切除。手術(shù)切除是小肝癌的最好治療方法,手術(shù)切除后,有相當(dāng)多的病例可望治愈,一般主張小肝癌一旦確診,應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)。
③“不能切除”的肝癌縮小后的二期切除、復(fù)發(fā)癌的再切除等。
④一般情況較好,無黃疸和腹水,肝功能基本正常,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
由于肝癌復(fù)發(fā)的土壤廣泛存在,單一的肝腫瘤切除難以達(dá)到根治肝癌的目的,有資料報道肝癌切除后5年復(fù)發(fā)率高達(dá)70%。所以手術(shù)切除后,最好能運用肝動脈栓塞化療或化療等方法,以防止病情復(fù)發(fā)。