肝癌臨床的小肝癌化在一定程度上影響并改變了傳統(tǒng)的肝癌治療原則，孕育并激活了兩項(xiàng)重要的進(jìn)展，一個(gè)是以“破壞一個(gè)舊世界，建立一個(gè)新世界”為特點(diǎn)的肝臟移植術(shù)，另一個(gè)當(dāng)屬以“潤(rùn)物細(xì)無聲”為特點(diǎn)、以射頻消融為代表的局部治療。由于我國絕大多數(shù)肝癌患者存在肝硬化背景，肝癌切除不利于肝功能和生存質(zhì)量的維持，受到很大局限；肝移植的巨額花費(fèi)又注定了只能令少數(shù)患者受益。與之相對(duì)應(yīng)的是，射頻消融等局部治療以其療效確定、操作簡(jiǎn)單、價(jià)格適中等優(yōu)勢(shì)，越來越多地應(yīng)用于肝癌臨床，成為治療肝癌的常用手段之一。大量的研究表明，射頻消融治療小肝癌，特別是與介入栓塞治療聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，療效優(yōu)于無水酒精、單純介入栓塞等治療方式，完全可以和肝葉切除、肝移植等治療手段相媲美，在近期療效、創(chuàng)傷程度、生存質(zhì)量、住院時(shí)間和費(fèi)用等方面，優(yōu)于肝葉切除和肝移植。近年來，國內(nèi)、外的研究結(jié)果無不昭示著肝癌治療的這樣一個(gè)重要趨勢(shì)，如技術(shù)和設(shè)備條件許可，以射頻消融為代表的局部治療可作為小肝癌的首選方式。
綜上所述，只要明確一個(gè)定位—好發(fā)人群，擁有一個(gè)理念—早期診斷，養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣—定期普查，肝癌的早期診斷就不再困難，“小肝癌時(shí)代”也就指日可待。對(duì)于小肝癌，如能科學(xué)地應(yīng)用局部治療、介入栓塞治療、肝葉切除、肝移植、免疫治療等手段，再配以肝癌復(fù)發(fā)或再發(fā)的預(yù)防和治療措施，肝癌患者“輕輕松松活五年”的目標(biāo)就不難實(shí)現(xiàn)，長(zhǎng)期存活者也將更為常見。那時(shí)，我們將會(huì)這樣感嘆：只要用先進(jìn)的理念指導(dǎo)實(shí)踐，用現(xiàn)代技術(shù)武裝臨床，肝癌其實(shí)并不可怕！
