肝癌生長(zhǎng)的位置與預(yù)后也有很大關(guān)系。突出于肝臟邊緣、表面的腫瘤，容易手術(shù)切除，而且還通常能夠在離腫瘤邊緣較遠(yuǎn)的部分切除，容易獲得較滿(mǎn)意的治療效果。生長(zhǎng)于肝臟實(shí)質(zhì)中央，靠近或侵犯肝內(nèi)大血管或尾狀葉腫瘤，不容易手術(shù)切除，且容易發(fā)生肝內(nèi)、外轉(zhuǎn)移。
圖31-1所示的是一個(gè)肝癌患者，癌灶長(zhǎng)在了肝臟的中央地帶，壓迫門(mén)靜脈的右支，給手術(shù)帶來(lái)了很大的困難，也為患者的治療前景增添了陰影。
?。?）肝癌細(xì)胞的分化程度：
肝癌細(xì)胞的分化程度可分為四級(jí)：
Ⅰ級(jí)：肝癌細(xì)胞分化程度高，接近于正常細(xì)胞，生長(zhǎng)速度較慢，不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。該類(lèi)型的肝癌治療效果最好，遺憾的是較為少見(jiàn)。
?、蚝廷蠹?jí)：肝癌細(xì)胞分化程度中等，這一類(lèi)型最常見(jiàn)。
?、艏?jí)：肝癌細(xì)胞分化程度低，與正常細(xì)胞相差大，惡性程度高，生長(zhǎng)速度快，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除后復(fù)發(fā)也早。該類(lèi)型的肝癌預(yù)后較差，令人欣慰的是，這一類(lèi)型也不多見(jiàn)。
