劉嘉湘辨治肝癌經(jīng)驗(二)

  體用結合,補瀉適宜
  運用補虛瀉實法治療肝癌,重點在于補肝體之不足,瀉肝用之有余。劉教授認為,在肝癌發(fā)病過程中,肝體之不足主要表現(xiàn)為肝氣虛衰、脾失健運或肝陰不足、肝腎陰虛。故用補肝益氣、健脾理氣法治療肝癌病人之胸脅脹痛、惡心納少、乏力體倦、便溏、舌淡、脈虛弦等癥,選用甘緩辛補之品,如黃芪、太子參、白術、茯苓、薏苡仁、山藥、陳皮等,以助肝氣及建立中氣。用養(yǎng)陰柔肝法治療肝癌中晚期出現(xiàn)的脅肋隱痛、消瘦、低熱、盜汗、頭暈目眩、舌紅少苔、脈細數(shù)等癥,選用酸甘生津之品,如白芍、烏梅、山茱萸、生地黃、北沙參、女貞子、天冬、川石斛 等,以酸甘化陰,柔肝緩急。在肝癌形成的病機變化中,肝用之有余主要是指濕熱、瘀血、邪毒等病理產(chǎn)物產(chǎn)生并膠結于內(nèi),使病情纏綿難愈。劉氏采用清熱化濕、解毒化瘀、軟堅散結諸法,配合疏肝理氣之劑,以瀉其實,解除濕熱、瘀血、邪毒等病理產(chǎn)物對肝臟的損害。清熱解毒選七葉一枝花、石燕、半枝蓮、漏蘆、龍葵等。清熱利濕選茵陳、金錢草、山楂、車前草、巖柏等。軟堅散結選生鱉甲、生牡蠣、夏枯草、山慈姑、海藻等。
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