段鳳舞肝癌證治經(jīng)驗(yàn)

  段鳳舞肝癌證治經(jīng)驗(yàn) [段鳳舞.肝癌證治.中醫(yī)雜志,1985;(12):886] 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科已故名老中醫(yī)段鳳舞教授生前曾強(qiáng)調(diào):“腫瘤非常病,用藥非常藥?!倍谓淌谠谑罆r(shí)治療了眾多的各種癌癥病人,多采用有毒動(dòng)植物類和礦物類中藥,收到良好效果。
  段老認(rèn)為肝癌病情復(fù)雜,既有瘀毒之實(shí)又有氣血虧損之虛。治療上應(yīng)明辨虛實(shí),補(bǔ)虛攻邪,慎重權(quán)衡。在用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、解毒抗癌等攻邪之法時(shí),應(yīng)扶持正氣、攻補(bǔ)兼施。臨癥診治肝癌常以參赭培氣湯及逍遙散二方加減應(yīng)用。參赭培氣湯由黨參、生赭石、天冬、肉蓯蓉、當(dāng)歸、知母、半夏等組成,再加丹參、赤芍、莪術(shù)、八月札等理氣活血、逐瘀攻邪,治療肝癌中晚期癥見(jiàn)肝脅隱痛不休,癥瘕結(jié)硬,納少消瘦,神疲乏力,腹脹呃逆,或周身面目發(fā)黃,或嘔血衄血,舌淡脈濡等。若患者體質(zhì)較強(qiáng),以肝脾失調(diào)、氣滯血瘀為主,用逍遙散加桃紅四物湯,以疏肝健脾、活血化瘀。同時(shí)應(yīng)辨證與辨病相結(jié)合,隨癥選用活血化瘀和抗癌解毒藥,如八月札、延胡索、郁金、丹參、龍葵、蛇莓、半枝蓮、白英、白花蛇舌草等。腫塊明顯而體質(zhì)較強(qiáng)者,多加三棱、莪術(shù),偏陰虛者則用鱉甲。痛甚以川椒、細(xì)辛止痛。有黃疸者加茵陳、金錢草、虎杖等。腹水者伍用五苓散。衄血、嘔血者加白茅根、仙鶴草、三七粉。肝腎兩虧者,重用枸杞子、女貞子。肝癌發(fā)熱,辨明上中下三焦,分別用黃芩、黃連、黃柏,熱甚者,可用白虎湯。
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