唐辰龍治原發(fā)性肝癌經(jīng)驗(yàn)(二)

  扶正祛邪重正氣
  唐教授注重辨證論治,反對(duì)用大量清熱解毒抗腫瘤藥堆砌成方。在唐教授治療肝癌的1 000余張病案處方中,隨機(jī)抽取100張?zhí)幏?,以益氣健脾化濕、滋陰養(yǎng)血、活血化痰、清熱解毒四類藥為主。經(jīng)統(tǒng)計(jì)表明:補(bǔ)益藥與祛邪藥之比約為3∶ 1,體現(xiàn)了唐教授扶正祛邪并施但更強(qiáng)調(diào)扶助正氣的用藥原則。唐教授100張?zhí)幏街?,扶正藥用藥頻次前5位為:白術(shù)、茯苓、薏苡仁、太子參、生黃芪;祛邪藥用藥頻次前5位為:白花蛇舌草、土茯苓、半枝蓮、白英、石見穿。治療肝癌的眾多方法中總不外乎攻、補(bǔ)兩個(gè)方面。唐教授認(rèn)為西醫(yī)長(zhǎng)于攻法,如手術(shù)切除、放療、介入化療、瘤內(nèi)無水酒精注射等;中醫(yī)則善于扶正祛邪并施,綜合調(diào)理,通過調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)、氣血、臟腑等的功能狀態(tài),使之達(dá)到整體水平的平衡與協(xié)調(diào),從而使疾病向愈。而肝為剛臟,“宜補(bǔ)肝,不宜伐肝”。養(yǎng)肝則肝氣平而血有所歸,伐之則肝虛不能藏血,而致肝血虛、肝血痕,故當(dāng)順其性而治之?!峨y經(jīng)》日:“損其肝者嫉其中。”《衛(wèi)生寶鑒》說:“凡人脾胃虛弱,…易致成積聚腫塊?!逼⑽柑撊醪荒苌⒕诟?,而致肝體虛。故唐教授在扶正的具體運(yùn)用中,尤重補(bǔ)益脾胃,常用藥如白術(shù)、薏苡仁、茯苓、太子參、山藥、白扁豆等。又重視“久病以寢食為要,不必汲汲論病”。故臨證時(shí)往往加雞內(nèi)金、焦山植、神曲、谷芽、麥芽等消導(dǎo)之劑。特別認(rèn)為雞內(nèi)金是消癥積之要藥,健脾胃之妙品。
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