肝腹水是肝硬化功能失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)。肝硬化病情繼續(xù)遷延就是肝癌，肝硬化是因一種或多種病因長期或反復(fù)作用于肝臟，而造成的慢性進(jìn)行性彌漫性干病;肝癌是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌腫。肝炎、肝硬化、肝癌是肝病三步曲。
肝腹水介紹
肝腹水形成的原因有肝源性、腎源性、自身免疫之一性等美國目前我國成果基因治療肝腹水西醫(yī)尚無療效確切的藥物在經(jīng)過治療肝腹水的同時先后會帶來很大的副作用補充液體抗感染保肝利尿往往會損害腎臟不能達(dá)到臟腑的整體調(diào)節(jié)從而使病情進(jìn)一步發(fā)展為肝腎綜合病人癥尿毒癥腎功能衰竭因為肝腹水要補充液體但還要用利尿劑而直接損害腎臟這是西醫(yī)小組治療肝腹水的最大弊端
非肝臟疾病如癌癥、心衰、腎衰竭和結(jié)核病也可引起腹水。肝病患者，液體由肝、小腸表面漏出，往往由多種原因聯(lián)合作用而致，包括門靜脈高壓，血管保留水分能力降低，管理體液的激素和化學(xué)物質(zhì)變化等。
小量腹水通常不引起癥狀，但大量腹水可引起腹部膨隆和不適，出現(xiàn)呼吸短促，醫(yī)生叩診時腹部呈濁音。大量腹水致腹部緊張或突出。某些腹水病人，關(guān)節(jié)因水分過多而腫脹(水腫)。
肝硬化腹水發(fā)展的四個階段
1、肝硬化腹水前期此時肝硬化患者無腹水，也未出現(xiàn)體循環(huán)動脈的擴(kuò)張和充盈不足，但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經(jīng)反射直接影響了腎臟對鈉鹽的處理所致，但這種水鈉滯留是自限性的。
2、反應(yīng)性肝硬化腹水期此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。繼之，依外周動脈假說而形成腹水。
3、頑固性肝硬化腹水期此期患者肝病嚴(yán)重，明顯鈉水潴留，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)，外周血管對血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感，且腎臟對鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少，抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
4、肝腎綜合征期此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓，機作為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。由于此時腎臟血管對收縮物質(zhì)的高度敏感性，從而導(dǎo)致選擇性腎臟低灌注、嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。
肝癌介紹
肝癌(livercancer)是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。做好肝癌的預(yù)防工作，堅持“管水、管糧、防肝炎”的肝癌預(yù)防七字方針。
“如何才能有效的提高白蛋白呢?”目前來說，通過食物來提高是不可能的，一般只有通過注射來提高。
飲食原則是：高熱量、高維生素、易消化飲食。慢性肝炎合并肝硬化、血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)攝入量少于0.5G/KG。合并腹水少尿者，無鹽或低鹽飲食，氯化鈉1.2~2.0G，進(jìn)水量每日不超過1000ML。
肝腹水的患者，在飲食上要保證蛋白質(zhì)的攝入，每天應(yīng)吃些雞蛋、牛奶、米飯、瘦肉、魚蝦、豆制品等;肝腹水患者在飲食上要多吃利尿的食物，如紅小豆、綠豆、鯽魚、鯉魚、冬瓜等。
所以肝腹水跟肝癌是沒有什么連接關(guān)系的。
