自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一種特殊類型，與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，多見于中老年女性。發(fā)病原因是患者自身免疫系統(tǒng)攻擊肝臟引起的炎癥和肝細(xì)胞壞死，一般都呈慢性和進(jìn)展性的，當(dāng)其發(fā)現(xiàn)為本病時(shí)即已有30%~40%的病例有肝硬化。
臨床表現(xiàn)與慢性肝炎類似，但也有嚴(yán)重的急性表現(xiàn)，如黃疸、關(guān)節(jié)酸痛或慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。檢查除肝功能異常外，可發(fā)現(xiàn)有自身免疫性抗體存在，而各種肝炎病毒指標(biāo)均為陰性，并可有血沉增快及免疫球蛋白升高。還可能有其他一些臨床表現(xiàn)，如胸膜炎、心肌炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。自身免疫性肝炎在臨床上可分為多種類型，遇不明原因肝炎時(shí)，應(yīng)進(jìn)行自身抗體檢測(cè)、肝組織活檢有助于診斷。
本病為慢性進(jìn)展性疾病，預(yù)后較差，一旦確診后即應(yīng)給予皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑治療，以達(dá)緩解癥狀、控制發(fā)展和減少并發(fā)癥，病情惡化又有條件者可考慮行肝移植術(shù)。
