1歲以內(nèi)嬰兒因多種原因?qū)е碌母螕p害稱為嬰兒肝炎綜合征,其病因繁多,癥狀表現(xiàn)不一以肝功能損害及肝炎癥狀為主要表現(xiàn)的臨床癥候群,可伴有黃疸或無黃疸,大便灰白,若持續(xù)呈陶土色大便常為梗阻性。肝臟、脾臟可以腫大,或有其他癥狀、體征,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,以明確原因。
嬰兒肝炎綜合征病因較多,主要有:①首先是感染,如各種病毒性肝炎,以HBV最常見,其次為丙肝、甲肝、丁肝、戊肝等,其他型病毒以巨細(xì)胞病毒(CMV)多見,EB病毒(EBV)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒及弓形蟲等均可引起;②先天性遺傳、代謝缺陷性疾病;③肝內(nèi)外膽管結(jié)構(gòu)異常;④其他如血色病、自身免疫性疾病等。
凡黃疸發(fā)生在嬰兒期,大便顏色變白,尿色深黃、肝脾腫大、肝功能異常者均可診斷為本病,但應(yīng)除外生理性黃疸、先天性膽道閉鎖等,生理性黃疸預(yù)后好,在10~14天即可消退,而先天性膽道閉鎖常較難區(qū)別,因其必須采取手術(shù)治療,故應(yīng)加強(qiáng)迅速診斷和鑒別。