肝炎:干擾素的適應(yīng)癥會有哪些
另外，干擾素一個(gè)完整的療程要半年至1年，需花費(fèi)數(shù)萬元，患者在治療過程中有可能需要使用兩個(gè)或多個(gè)療程，耗資巨大，一般收入者難以承受。因此，乙肝病人應(yīng)用干擾素時(shí)要慎重，以免走入誤區(qū)?！ ?.重型肝炎。因?yàn)橹匦透窝?，尤其是失代償性肝炎后肝硬化，?yīng)用干擾素后，有加重肝損害、導(dǎo)致病情惡化甚至使病人死亡的可能性?！ ?.乙肝來自于垂直感染，如母嬰感染或父嬰感染。這類乙肝病毒多具免疫耐受、基因整合和基因變異的特點(diǎn)，干擾素對這類情況常常無可奈何。歐美的乙肝垂直感染只占6%，他們使用干擾素治乙肝效果明顯，而我國的乙肝80%為垂直感染而來，所以用進(jìn)口的干擾素治療國人的乙肝往往療效平平，表現(xiàn)出明顯的“水土不服”?！ ?.乙肝病毒已發(fā)生變異，干擾素很難奏效。 1.乙肝病毒攜帶者，干擾素?zé)o法發(fā)揮作用?！ ∠铝星闆r應(yīng)用干擾素效果差、無效或有害： 6.病程較短?！ ?.無重疊感染丙肝、丁肝?！ ?.肝活檢有活動性炎癥病變，如碎屑樣壞死?！ 「蓴_素的適應(yīng)癥會有哪些3.血清游離鐵處于低水平，因?yàn)檠逯械挠坞x鐵可拮抗干擾素?！ 「蓴_素的適應(yīng)癥會有哪些2.所染乙肝病毒為野生株，未發(fā)生變異?！ 「蓴_素的適應(yīng)癥會有哪些1.慢性遷延性肝炎或慢性活動性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶在150－200單位，應(yīng)用干擾素可產(chǎn)生更多的抗病毒蛋白及多種免疫調(diào)節(jié)因子，能更好地發(fā)生應(yīng)答反應(yīng)，以清除乙肝病毒?！ ∠铝星闆r可以考慮使用干擾素： 干擾素雖然對乙肝病毒有效，但也是有適應(yīng)癥的，并非對什么樣的乙肝都能“干擾”，如用藥不當(dāng)，還會加重病情，適得其反?！ 「蓴_素本質(zhì)上是一類具有高活性、多功能的誘生蛋白，它并不能直接殺死病毒，而是通過與細(xì)胞表面干擾素受體結(jié)合，使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制病毒的復(fù)制。同時(shí)干擾素還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞的活力，從而起到免疫調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)身體抗病毒的能力。 乙型肝炎是種全世界都流行的病毒性傳染病，我國是高發(fā)區(qū)，病人和病毒攜帶者約有1.2億人之多。在治療慢性病毒性肝炎的眾多抗病毒藥物中，干擾素的療效比較確切，這是國際醫(yī)療界公認(rèn)的事實(shí)。據(jù)報(bào)道，干擾素的有效率為25%－65%。
