肝炎:肝炎主要是血液傳播 其他的傳播途徑是什么?怎么樣預(yù)防?飲食傳播途徑大嗎?
乙型肝炎的主要傳播途徑為(1)生活密切接觸傳播:HBV可通過(guò)各種分泌液排至體外。其中血液,唾液,精液,陰道分泌物最為常見(jiàn)。性傳播在乙肝發(fā)生中占非常重要地位。(2)醫(yī)源性傳播:主要通過(guò)輸血或血制品,或被患者的血液或體液污染的醫(yī)療器械及其他制品。(3)母嬰圍產(chǎn)期傳播:宮內(nèi)傳播的主要危險(xiǎn)因素是母血HBeAg和HBVDNA以及前S2陽(yáng)性。母血中三者同時(shí)存在,宮內(nèi)傳播危險(xiǎn)度增加。預(yù)防乙肝除防止醫(yī)源性傳播外,加強(qiáng)獻(xiàn)血員和血液制品的管理這些非特異性預(yù)防措施外,主要應(yīng)采取特異性免疫預(yù)防。有2種制品可預(yù)防乙肝。(1)乙肝疫苗:控制乙肝的根本途徑。血源性疫苗因原料來(lái)源不足,成本較高,生產(chǎn)受到限制。近年利用生物工程技術(shù)或DNA重組技術(shù),制造出HBsAg基因工程疫苗。目前已有上億人次接種,證明此疫苗安全有效。接種對(duì)象應(yīng)放寬,凡HBV標(biāo)記物陰性者均應(yīng)接種。免疫途徑有肌肉,皮下和皮內(nèi)注射多種。但不主張臀部注射。目前多采用皮內(nèi)注射3針低劑量疫苗的免疫方法。按0,1,6月程序注射基因工程乙肝疫苗5ug。(2)高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG):用于某些接觸后人群的緊急預(yù)防。注射2-3小時(shí)后,血循環(huán)中抗-HBs可達(dá)保護(hù)水平,2-5天達(dá)高峰,半衰期平均為24。0±3。8天。發(fā)生醫(yī)療損傷時(shí),應(yīng)在當(dāng)天和1月后各注射1次HBIG,劑量為0.06ml/kg。