肝炎:肝血管瘤如何治療
3.因腫瘤增大后而出現(xiàn)的肝大、包塊及壓迫癥狀,早期多無(wú)癥狀。診斷上主要根據(jù)B超、cT、核素掃描以及肝動(dòng)脈造影檢查確診。較小的血管瘤且無(wú)癥狀者不必治療,可動(dòng)態(tài)觀察;,有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術(shù)。血管瘤多為單發(fā),直徑多小于4厘米。肝血管瘤常在B超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),其大小和形狀及數(shù)量均不一定,往往屬先天性。如果靜止不發(fā)展,無(wú)任何自覺(jué)癥狀,一般無(wú)生命危險(xiǎn)。4厘米以上者約40%伴腹部不適,有肝腫大、食欲不娠、消化不良等癥狀。肝血管瘤內(nèi)可有纖維組織、機(jī)化血栓,可因反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹、引起肝包膜牽拉脹痛. 2.肝血管瘤如何治療,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大。 (4)肝毛細(xì)血管瘤,血管腔窄,纖維間隔組織多。 1.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛?! ?3)血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖活躍,易致惡性變?! ?2)肝血管瘤如何治療其血管腔閉合,纖維間隔組織較多呈退行性改變。 (1)肝血管瘤如何治療:其切面呈蜂窩狀、充滿血液、鏡檢顯示大小不等囊狀血竇、其內(nèi)充滿紅細(xì)胞,時(shí)有血栓形成,血竇之間有纖維組織隔,纖維隔內(nèi)見(jiàn)有小血管及小膽管,偶見(jiàn)被壓縮之肝細(xì)胞索。纖維隔及血竇內(nèi)的血栓可見(jiàn)鈣化或靜脈石。血管瘤是肝臟的良性腫瘤。以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn)。海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉;約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè)。血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起。分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚。病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。血管瘤形成原因未明,有人認(rèn)為是肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致,也有人認(rèn)為與雌激素水平有關(guān)。本癥中年女性多見(jiàn),女性的發(fā)病率是男性的6倍。因本病無(wú)明顯癥狀,僅表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變,故臨床上要注意與肝癌相鑒別。