王伯祥治療慢性肝炎脅痛經(jīng)驗 ［劉堅湖.王伯祥治療慢性肝炎經(jīng)驗輯要.中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志，1999；7（2）：93—94］ 王伯祥，現(xiàn)任湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，著名中西醫(yī)結(jié)合肝病專家。王老認為肝郁是慢性肝炎主要演變機制，他認為肝為木臟，主疏泄，喜條達，若內(nèi)外合邪，就可致肝絡(luò)不和，疏泄不利，氣機紊亂，而形成肝氣郁結(jié)之證出現(xiàn)右胸脅脹痛，時痛時緩，痛無定處。王老認為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及藥理學(xué)檢測手段日益先進，故常常選用通過現(xiàn)代檢測手段而明確藥理作用的藥物直接運用于臨床組方中，從而使中醫(yī)辨證與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論有機結(jié)合，更有利于疾病的治療與康復(fù)。臨床清除病毒抗原常用苦味葉下珠、虎杖、仙鶴草、蚤休、山豆根、土茯苓、白花蛇舌草、板藍根、半枝蓮等；利膽退黃常用茵陳、青蒿、柴胡、黃芩、赤芍、大黃、郁金、丹參、龍膽草、金錢草、海金砂等；降低轉(zhuǎn)氨酶常用五味子、垂盆草、敗醬草、田雞黃、連翹、水飛薊、葛根、蒲公英等；調(diào)解和改善機體蛋白常用當歸、生地黃、黃芪、白術(shù)、大棗、牡丹皮、刺五加、阿膠、炮穿山甲（代）、紫河車、片姜黃等；抗纖維化常用丹參、紅花、桃仁、鱉甲、當歸、川芎、冬蟲夏草、莪術(shù)、參三七等；抗
脂肪肝常用澤瀉、山楂、荷葉等。王老認為活血化瘀貫穿治療慢性
肝炎全過程。若見脅痛為主癥，其痛如針刺，牽及腰背，伴胸脘窒悶，舌質(zhì)紫暗、膩，脈弦等癥時，常用鱉甲（代）、炮穿山甲、土鱉蟲、地龍、僵蠶、蜈蚣、牡蠣、三棱、莪術(shù)、丹參、蟬衣、當歸、蟄蟲等藥搜剔于絡(luò)，并根據(jù)兼癥的不同，分別配以疏肝、解毒、益氣、養(yǎng)陰、化痰、祛濕、消癥等法，使通絡(luò)注重搜邪，搜邪亦不忘扶正。
