朱承漢診治慢性肝炎脅痛經(jīng)驗(yàn)

  朱承漢診治慢性肝炎脅痛經(jīng)驗(yàn) [史宇廣,等.當(dāng)代名醫(yī)臨證精華·肝炎肝硬化專輯.中醫(yī)古籍出版社,北京;1988:167] 朱承漢教授,從事中醫(yī)醫(yī)療教育50余年,積有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。朱老認(rèn)為慢性肝炎脅痛,尋其病機(jī),主為兩種,或是濕熱郁結(jié),氣滯血瘀,或是肝陰不足,液虛絡(luò)燥。前者所致脅痛,常選用清熱解毒兼能化淤止痛之藥物,如赤芍、牡丹皮、虎杖、石見穿等,并配伍郁金、香附等理氣藥,均能取得較好療效;后者所致脅痛,則以一貫煎為基本方加減治療多可獲效。
  朱老認(rèn)為慢性肝炎,多與肝腫大有關(guān),當(dāng)選用化積軟堅(jiān)之藥,如川郁金、片姜黃、生牡蠣、淡鱉甲、紫丹參等。若脅痛兼見舌苔剝落,舌質(zhì)紅,脈小數(shù),示肝陰已受損耗,如用延胡索、香附之類疏肝理氣藥,有重耗肝陰,反增脅痛之弊。常改用川楝子、玫瑰花、八月札等理氣藥與滋陰養(yǎng)肝藥諧用,可奏止痛之效。朱老還強(qiáng)調(diào)要常用理氣化瘀,調(diào)和肝脾之法,若見陰液耗傷,應(yīng)及時(shí)滋養(yǎng)肝腎。
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