魏長春治療肝病脅痛經(jīng)驗 ［潘泰川.魏長春老中醫(yī)治療肝病經(jīng)驗.光明中醫(yī)，2003；18（104）：46］ 魏長春，浙江省名老中醫(yī)。從醫(yī)60余年，臨床經(jīng)驗豐富，醫(yī)術(shù)精湛。早年以治療外感時病為主，后又專攻內(nèi)傷雜病調(diào)治，擅長診治消化系統(tǒng)疾患及急重癥。魏老認為：急性肝炎邪在表里之間，癥見發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛、胸脅刺痛，治當(dāng)芳化宣透，用藿香正氣散加減。如濕已化熱加甘露消毒丹。如寒熱往來如瘧、口苦、嘔吐、胸脅脹滿，為少陰陽明合病，宜用大柴胡湯合茵陳蒿湯以清解表里。如頭脹、頭痛、脅痛較甚，煩躁易怒，此為肝火夾瘀，治當(dāng)疏肝開郁、涼血通絡(luò)，用四逆散、金鈴子散合更衣丸。
他認為慢性肝炎以虛中夾實為多，邪伏血分，癥見肝區(qū)作痛，綿綿不休，脘腹脹滿。治宜涼血解毒，透達郁熱及伏濕，用清肝飲（自擬方：蒲公英、紫花地丁各15ｇ，金銀花、野菊花、夏枯草、青蒿梗各9ｇ，白茅根、桑枝各30ｇ。）。如病久形瘦，情志抑郁肝區(qū)刺痛，脘腹不舒，此為氣滯血瘀、陰分不足，治宜調(diào)和肝脾、氣血，用疏滯養(yǎng)肝湯（自擬方：柴胡、枳殼、赤芍、白芍、山萸肉、制香附、瓜蔞皮、瓜蔞仁各9ｇ，丹參15ｇ，生甘草3ｇ）。如久病血虛，肝失所養(yǎng)，癥見形瘦、神疲，煩躁不安、夜寐多夢，納谷不馨，脅痛陣作，舌淡紅，脈弦細。治宜養(yǎng)血潤肝，用滑氏補肝散（滑伯仁方：山萸肉、當(dāng)歸、五味子、山藥、黃芪、川芎、木瓜、熟地黃、白術(shù)、獨活、酸棗仁）。
