治療圍術(shù)期急性結(jié)石性膽囊炎 ［李興群，等.加味龍膽瀉肝湯圍術(shù)期治療急性結(jié)石性膽囊炎.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1998；（20）：1］
在住院期間均行膽囊切除，有膽總管結(jié)石者，加行膽總管探察，T型管引流。待癥狀緩解，不疼痛后，擇期行膽囊切除。圍術(shù)期的治療：在行抗炎的基礎(chǔ)上，采用龍膽瀉肝湯為基本方加味水煎服：龍膽草12g，黃芩10g，梔子12g，澤瀉10g，木通6g，車前草9g，當(dāng)歸10g，柴胡9g，生地黃10g，甘草6g。有脅痛胸悶者加白芍9g，川楝子9g；有血淤作痛者加延胡索9g；熱毒甚者加黃連6g，金銀花10g；有黃疸者加茵陳9g，金錢草6g；大便不通者加大黃6g；嘔吐重者加竹茹9g，旋覆花9g。
用上方治療94例急性結(jié)石性膽囊炎患者，均有右上腹持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加重，即有膽絞痛，查體墨菲征陽性，B超示膽囊壁增厚，或膽囊增大，膽道石光團及伴有聲影，白細胞及分類均增高。其中合并膽源性胰腺炎12例；合并膽總管結(jié)石5例。治療結(jié)果顯示：3天內(nèi)癥狀減輕，無明顯膽絞痛者82例，占87.2%；3天內(nèi)體溫恢復(fù)85例，占90.4%；5天復(fù)查血象：白細胞恢復(fù)80例，占85%；一周內(nèi)墨菲征變?yōu)殛幮?7例，占92.7%。在治療中癥狀不緩解，急診72小時內(nèi)行膽囊切除6例，占6.4%。
